Zdrowie. Wstrząs anafilaktyczny: co robić w przypadku silnej reakcji alergicznej?

Z okazji Światowego Tygodnia Alergii, który odbędzie się pod koniec czerwca, Stowarzyszenie Badań Klinicznych w Alergologii i Astmologii (Arcaa) oraz Francuski Związek Alergologów (Syfal) zamierzają podnieść świadomość społeczną na temat anafilaksji, najpoważniejszej i potencjalnie śmiertelnej reakcji alergicznej.

Występuje nagle po narażeniu na jedzenie, leki, ukąszenie owada lub alergen oddechowy. W przeciwieństwie do łagodnej reakcji alergicznej, anafilaksja jest ciężka i obejmuje wiele narządów.

„We Francji co roku odnotowuje się i hospitalizuje 5000 przypadków anafilaksji, a liczba ta stale rośnie. Niektórzy pacjenci przychodzą zbyt późno lub nie wiedzą, jak sobie poradzić z właściwymi działaniami. Pilnie trzeba powiadomić o tej ekstremalnej reakcji alergicznej jak najwięcej osób – ponieważ wiedza, jak rozpoznać pierwsze objawy, już ratuje życie” – wyjaśnia dr Séverine Fernandez, alergolog i prezes SYFAL.

Łącznie 10% populacji cierpi na poważne alergie, a szacuje się, że anafilaksja dotyka 1,5 do 7,9 przypadków na 100 000 osób rocznie. Uważa się, że liczba przypadków jest znacznie niedoszacowana, ponieważ nie jest uwzględniona w Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób.

Jakie są objawy anafilaksji?

1 – trudności w oddychaniu, uczucie duszenia się;

2 – pokrzywka uogólniona, zaczerwienienie, świąd;

3 – obrzęk warg lub języka;

4 – dyskomfort, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi;

5 – nudności, wymioty, bóle brzucha;

6 – uczucie zbliżającej się śmierci.

W przypadku wystąpienia tych objawów należy podjąć dwie podstawowe czynności: natychmiast wstrzyknąć adrenalinę za pomocą automatycznego wstrzykiwacza przeznaczonego dla osób narażonych na ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego i wezwać pomoc (numer 15 lub 112).

Chociaż ta reakcja alergiczna występuje głównie u alergików, którzy są z nią bardziej zaznajomieni, eksperci wskazują, że może ona wystąpić również u osób, które nie są świadome, że mają alergię. Dlatego podkreślają potrzebę nauczenia się rozpoznawania objawów i umiejętności reagowania.

„Anafilaksja może wystąpić na podwórku szkolnym, w kuchni, na ulicy, w ogrodzie publicznym... Edukacja ogółu społeczeństwa jest absolutnym priorytetem” – wspomina dr Séverine Fernandez, prezes SYFAL.

Jest to zatem nagły przypadek medyczny, który należy natychmiast leczyć. Szczególnie ważne jest, aby nie bać się go stosować, ponieważ jest to jedyny sposób leczenia anafilaksji.

Adrenalina przyspiesza tętno, podnosi ciśnienie krwi, rozluźnia drogi oddechowe, zmniejsza obrzęk naczynioruchowy i przywraca pracę serca. Pomaga również zmniejszyć swędzenie i pokrzywkę.

Jeśli dana osoba nie jest w stanie samodzielnie wstrzyknąć sobie dawki adrenaliny, to osoby jej towarzyszące będą musiały zareagować.

Wstrzykiwacz adrenaliny należy mocno wbić w zewnętrzną stronę uda pod kątem 90°, przytrzymując wstrzykiwacz na miejscu przez 10 sekund. Jeśli po 5–10 minutach nie nastąpi poprawa, należy podać drugi zastrzyk (zestaw ratunkowy zawsze składa się z dwóch wstrzykiwaczy).

Kiedy wykonać masaż serca?

Jeśli u poszkodowanego doszło do zatrzymania akcji serca (brak tętna i oddechu), przed przybyciem pomocy konieczne będzie wykonanie masażu serca lub resuscytacji krążeniowo-oddechowej w celu utrzymania krążenia krwi i natlenienia narządów – 30 uciśnięć klatki piersiowej w tempie 100 na minutę (około 2 uciśnięć na sekundę), a następnie 2 oddechy ratunkowe metodą usta-usta.

Jeżeli u poszkodowanego nie doszło do zatrzymania akcji serca, należy obserwować go do czasu przybycia pomocy.

Źródło: Francuski Czerwony Krzyż, Stowarzyszenie Badań Klinicznych w Alergologii i Astmologii oraz Francuski Związek Alergologów