Zdrowie. Wiek, płeć, region... pięć błędnych przekonań na temat wpływu ekstremalnego ciepła na zdrowie.

W ten weekend duża część kraju zostanie dotknięta falą upałów: w trzech czwartych departamentów temperatury mają przekroczyć progi upałów . Czas trwania tego zjawiska nie jest jeszcze znany.

Public Health France (SPF) właśnie opublikowało wyniki badania 16 361 wizyt na pogotowiu 16 050 osób w okresie od ¹ czerwca do 15 września 2023 r. Dane pochodzą z „iCanicule”, złożonego wskaźnika, który agreguje 11 możliwych diagnoz związanych z upałem w ciągu lata (hipertermia, odwodnienie, hiponatremia itp.).

Badanie objęło fragmenty zarejestrowane w całym okresie , a nie tylko w czterech okresach pomarańczowego alertu dotyczącego fali upałów.

Nic dziwnego, że w przypadku ekstremalnego upału SPF zauważa, że ​​odwodnienie dotyka głównie małe dzieci (prawie połowa pacjentów poniżej 6 roku życia, którzy trafiają na pogotowie). Wśród osób starszych hiponatremia (spadek stężenia sodu we krwi) dotyka jedną trzecią osób powyżej 60 roku życia – znacznie wyprzedzając hipertermię i odwodnienie.

Ale ryzyko między nimi nie jest zerowe - wręcz przeciwnie: ponad połowa osób w wieku 6-49 lat przyjętych na oddziały ratunkowe cierpiała na hipertermię (udar cieplny). Ten wysoki odsetek „można wyjaśnić brakiem samooceny ryzyka i warunkami wymuszonego lub wybranego narażenia” (działalność zawodowa, dobrowolne narażenie itp.), wskazuje Santé Publique France. Krótko mówiąc, osoby, które nie czują się zagrożone przez ciepło i/lub nie są świadome jego ryzyka.

Nikt nie jest odporny na skutki ekstremalnego upału , ale liczby pozostają nieporównywalne: spośród ponad 16 000 wizyt SPF naliczył 1042 dzieci poniżej 6 roku życia i 11 242 dorosłych w wieku 60 lat i starszych. Pomiędzy nimi „tylko” 3783 osoby w wieku od 6 do 59 lat. Najmniej dotkniętą grupą wiekową są osoby w wieku 30-39 lat, z 6,5 wizytami na pogotowiu na 100 000 mieszkańców: jest to pięć razy mniej niż w przypadku małych dzieci i 30 razy mniej niż w przypadku osób powyżej 80 roku życia.

Public Health France przypomina nam, że „u osób starszych częste występowanie przewlekłych patologii” może być „zaostrzone” przez wysokie temperatury, a „leczenie farmakologiczne może zwiększać wrażliwość na ciepło” lub „osłabiać ich skuteczność pod wpływem wysokich temperatur”.

Choć nie ma tu szczególnego zaskoczenia, jeśli chodzi o wiek pacjentów, to jednak istnieje wyraźna różnica w zależności od płci: kobiety są generalnie dotknięte tą chorobą bardziej niż mężczyźni.

W całej badanej populacji liczby są jednoznaczne: wśród mężczyzn liczba wizyt na pogotowiu wynosi mniej niż 22 na 100 tys. mieszkańców, wśród kobiet prawie 27 - w przypadku tych drugich jest to o 23% więcej.

Ale to wydaje się odzwierciedlać piramidę wieku, która historycznie jest w większości „korzystna” dla kobiet: w wieku od 0 do 69 lat wizyty na pogotowiu w związku z falami upałów są znacznie częstsze wśród mężczyzn niż kobiet. Dotyczy to zwłaszcza osób w wieku 30–39 lat, z 70% większą liczbą wizyt u mężczyzn. Dopiero po 70. roku życia, szczególnie wśród osób w wieku 80–89 lat, sytuacja się odwraca.

Prawie wszyscy pacjenci (98,1%) zgłosili się na pogotowie tylko raz w związku z falą upałów. I pomimo świąt, ponad 90% wizyt miało miejsce w regionie zamieszkania - z wyjątkiem Korsyki (68,6%). Można to wyjaśnić stosunkowo krótkim czasem pobytu w porównaniu do długiego okresu badanego (trzy i pół miesiąca), ale także wakacjami spędzonymi we własnym regionie lub działalnością zawodową, która szczególnie naraża na upały. Podczas świąt populacja ma również większą możliwość wyboru czasu, dni i warunków wypisu niż w pozostałej części roku.

W całej Francji liczba wizyt na pogotowiu wynosiła 24,4 na 100 000 mieszkańców, przy czym występowały znaczne różnice w zależności od regionu zamieszkania.

Przy stałym wieku (standaryzowany wskaźnik) regionalne wskaźniki przyjęć są na ogół wyższe od średniej krajowej w południowej połowie, z rekordem dla Korsyki (41,1). Ale regiony Bourgogne-Franche-Comté, Grand Est i Hauts-de-France również wykazują wskaźniki wyższe od średniej krajowej.

W ten sposób Bourgogne-Franche-Comté zajmuje drugie miejsce ze wskaźnikiem prawie 35 wizyt na pogotowiu na 100 000 mieszkańców, co stanowi wynik o 10 punktów procentowych wyższy od średniej krajowej.

Czy myślałeś, że będziesz mógł szybko opuścić izbę przyjęć po przyjściu z powodu odwodnienia lub udaru cieplnego? Błąd: W większości przypadków (62%) przyjęcie na izbę przyjęć kończy się hospitalizacją.

Oczywiście jest to bardziej prawdziwe wśród najmłodszych (62,8% wśród osób poniżej 6. roku życia) i najstarszych (do 83% wśród osób powyżej 90. roku życia), ale jest to również dość powszechne wśród innych. Tak więc ponad połowa 40-59-latków i ponad jedna czwarta 30-39-latków, którzy zgłosili się na pogotowie w związku z falą upałów, została hospitalizowana. Jest to nawet prawie jedna trzecia wśród 6-19-latków.

W związku z nową falą upałów władze sanitarne przypominają ludziom o dobrych zachowaniach, które należy stosować, aby się chronić – zarówno najbardziej narażonych, jak i całej populacji: pij dużo wody, unikaj alkoholu, pozostań w cieniu i/lub w chłodnym miejscu tak długo, jak to możliwe, zwłaszcza w najgorętszych godzinach dnia, unikaj aktywności fizycznej w zbyt gorących warunkach.