Chikungunya: Nowa szczepionka zalecana podróżnym, oto najnowsze dane we Francji

W związku z licznymi przypadkami chikungunya wykrywanymi we Francji i innych krajach na całym świecie, zalecenia dotyczące szczepień dla podróżnych ewoluują. Wcześniej podróżnym nie zalecano szczepienia się przeciwko chikungunya. Jednak w swoich zaleceniach dla podróżnych na rok 2025 Wysoka Rada Zdrowia Publicznego zaktualizowała swoje zalecenia dotyczące chikungunya.

Nowa szczepionka dopuszczona w Europie w lutym 2025 r., a następnie dotrze do Francji w czerwcu, zwana Vimkunya, jest obecnie zalecana na pobyty „w obszarze, w którym znana jest epidemia”, „w przypadku przedłużonego pobytu” lub „wielokrotnych pobytów w obszarze, w którym obserwuje się aktywne krążenie wirusa” u osób w wieku 12–65 lat, które mają choroby współistniejące. Szczepienie „należy rozważyć” wyłącznie u osób powyżej 65. roku życia i osób w wieku 12–65 lat, które nie mają chorób współistniejących. Obecnie nie jest ono zalecane kobietom w ciąży i karmiącym piersią ze względu na niewystarczające dane.

Inna szczepionka, Ixchiq, była już dostępna, ale nie jest zalecana dla podróżnych. Jest ona „do rozważenia” tylko dla osób w wieku 12-65 lat, które nie mają obniżonej odporności. Jest jednak przeciwwskazana dla osób powyżej 65 roku życia z powodu poważnych działań niepożądanych - w tym 3 zgonów - podczas kampanii szczepień wdrożonej na Reunion na początku kwietnia, zgodnie z informacjami Francuskiej Narodowej Agencji ds. Bezpieczeństwa Leków .

Jak wygląda sytuacja we Francji?

Zalecenia te ewoluują, ponieważ liczba przypadków we Francji rośnie w sposób alarmujący. Od początku 2025 r. wykryto ponad 1600 przypadków chikungunya we Francji kontynentalnej, w tym 712 między 1 maja a 1 lipca, zgodnie z najnowszym raportem Public Health France . Trzy najbardziej dotknięte regiony to: Owernia-Rodan-Alpy, Ile-de-France i Nowa Akwitania. W poprzednich dwóch latach zgłoszono tylko około trzydziestu przypadków, w tym 0 lub 1 przypadek rodzimy (zarażony na terytorium). Jednak od początku roku zgłoszono już 15 przypadków rodzimych. „Tak wczesnego początku sezonu aktywności komarów i tak dużej liczby epizodów nigdy wcześniej nie zaobserwowano” — twierdzi Public Health France.

Żaden region nie został oszczędzony. 2 lipca Regionalna Agencja Zdrowia Nouvelle-Aquitaine ogłosiła, że ​​w regionie wykryto przypadek. ARS określiła, że ​​było to dziecko, ale że „wiadomości są uspokajające” w odniesieniu do jego stanu zdrowia. Wcześniej w tym tygodniu zgłoszono „po raz pierwszy” kolejny przypadek tubylczy w regionie Grand Est, zgodnie z informacjami Public Health France i Regionalnej Agencji Zdrowia (ARS) . ARS zauważa, że ​​przypadek „przebywał w dzielnicach w gminach Lipsheim i Fegersheim (Alzacja) w okresie wiremii”, podczas którego wirus może zostać przeniesiony na komara tygrysiego, który może następnie zarazić inną osobę.

Gdzie w tym roku wykryto już przypadki zakażeń u ludności tubylczej?

Wszystkie inne przypadki tubylcze wykryto w pięciu regionach: Prowansja-Alpy-Lazurowe Wybrzeże, Korsyka, Oksytania, Nowa Akwitania i Owernia-Rodan-Alpy. Dokładniej, przypadki wykryto (w kolejności chronologicznej):

• w Hérault w Prades-le-Lez,
• w Var w La Crau (2 przypadki),
• w Bouches-du-Rhône w Salon de Provence (5 przypadków),
• na Korsyce Południowej w Grosseto-Prugna (3 przypadki),
• w Drôme w Montoison,
• w Gard w Bernis,
• w Bas-Rhin w Lipshein,
• w Illats, w Nowej Akwitanii.

Dwa przypadki wykryte na Korsyce w weekend 20 czerwca zostały ogłoszone przez Korsykańską Regionalną Agencję Zdrowia 25 czerwca. Dotyczą one dwóch osób z tej samej rodziny mieszkających w gminie Grossetto-Prugna. „Rozwój ich zdrowia nie jest uważany za niepokojący” – zapewnia ARS. Określa również, że „działania kontroli wektorów zostały natychmiast rozpoczęte” w miejscach „uczęszczanych przez chorych”.

Drugi w tym roku przypadek zakażenia chikungunyą u tubylców we Francji kontynentalnej został wykryty w połowie czerwca w Hérault, w gminie Prades-le-Lez. Na szczęście „stan zdrowia osoby chorej nie budzi obaw”, zgodnie z komunikatem prasowym Regionalnej Agencji Zdrowia Oksytanii (ARS) opublikowanym 16 czerwca 2025 r. Agencja zwróciła się do „osób, które były w gminie Prades-le-Lez i u których od początku maja wystąpiły objawy sugerujące zakażenie chikungunyą, o skonsultowanie się z lekarzem”. Objawy te mogą obejmować różne czynniki: gorączkę, bóle stawów i mięśni, nudności i wymioty, zmęczenie, ból oczu, czerwone plamy na skórze itp.

Według Regionalnej Agencji Zdrowia (ARS) Prowansji-Alp-Lazurowego Wybrzeża pierwszy przypadek zakażenia u tubylców we Francji metropolitalnej miał miejsce 11 czerwca 2025 r. w departamencie Var.

Jakie są najnowsze dane dotyczące epidemii na Reunion i Majotcie?

Epidemia chikungunya kończy się na Reunion, ale zaczęła się na Majotcie. Terytorium weszło w fazę epidemii 27 maja 2025 r., zgodnie z Public Health France. Instytut informuje, że „krążenie chikungunya pozostaje aktywne z dużą intensywnością” na Majotcie. Do tej pory wykryto prawie 1000 przypadków i nie zgłoszono żadnych zgonów.

Na Reunion od końca kwietnia obserwuje się spadek wskaźników epidemii. Epidemia ma obecnie „niską intensywność”, mimo że wirus nadal krąży, a „przypadki są nadal potwierdzane”, zgodnie z najnowszym raportem Public Health France opublikowanym 18 czerwca. Od początku roku na wyspie zgłoszono prawie 54 000 przypadków. Epidemia chikungunya spowodowała śmierć łącznie 27 osób, które były „głównie” w wieku powyżej 65 lat i miały choroby współistniejące.

Jak chronić się przed gorączką chikungunya?

Oprócz szczepienia, jak wspomniano powyżej, jedynym sposobem ochrony przed chorobą jest unikanie ukąszeń komarów poprzez stosowanie repelentów, moskitier i noszenie długich, luźnych ubrań. Zaleca się, aby osoby mieszkające na Reunion Island, odwiedzające ją lub powracające z niej monitorowały się pod kątem objawów.

Osoby narażone powinny zachować szczególną czujność, zwłaszcza te cierpiące na choroby przewlekłe, ale także kobiety w ciąży i osoby z obniżoną odpornością, a teraz osoby powyżej 65 roku życia, którym nie zaleca się szczepienia. Choroba może być rzeczywiście poważna u tych osób. Obecnie nie ma konkretnego leczenia chikungunya. Jedyne dostępne metody leczenia są objawowe, w szczególności paracetamol. Część populacji jest już odporna na chikungunya po ostatniej epidemii w latach 2005-2006, która dotknęła około 260 000 osób.