Ministerstwo Zdrowia wznawia spotkania techniczne w celu przeglądu UPC na podstawie postanowienia Trybunału Konstytucyjnego.

Zgodnie z zarządzeniem nr 504 z 2025 r. wydanym przez Specjalną Izbę Monitorującą, wyrok T-760 z 2008 r. Trybunału Konstytucyjnego, Ministerstwo Zdrowia i Ochrony Socjalnej wydało uchwałę nr 1324 z dnia 27 czerwca 2025 r., formalnie ponownie powołując komitet techniczny odpowiedzialny za ocenę adekwatności jednostki płatności na mieszkańca (UPC).

Poprzednie posiedzenia okrągłego stołu, które rozpoczęły się 20 marca i zakończyły 30 kwietnia, spotkały się z szerokim odzewem ekspertów, w związku z czym Sąd Najwyższy zażądał ich ponownego zorganizowania przy większym zaangażowaniu jego członków.

Decyzja ta została podjęta po tym, jak Sąd zidentyfikował potencjalne opóźnienia w wartości UPC odpowiadające okresom 2021, 2022, 2023 i 2024. UPC to kwota, którą państwo pobiera od podmiotów zajmujących się promocją zdrowia (EPS) za każdego członka w celu zagwarantowania świadczenia usług w ramach Planu świadczeń zdrowotnych.

Rezolucja stanowi, że nowa grupa robocza będzie miała charakter partycypacyjny i dyskusyjny, a w jej skład wejdą kluczowi interesariusze z systemu opieki zdrowotnej, w tym Ministerstwo Finansów, Adres (Krajowa Służba Zdrowia), Biuro Prokuratora Generalnego, Biuro Kontrolera, Krajowy Nadzór Zdrowia, EPS (zarówno zaangażowane, jak i niezaangażowane), IPS (Zinstytucjonalizowane Placówki Ochrony Zdrowia), stowarzyszenia pacjentów, sektor akademicki, stowarzyszenia naukowe i farmaceutyczne oraz przedstawiciele różnych grup społecznych, takich jak społeczności tubylcze i wiejskie oraz osoby niepełnosprawne.

Podczas sesji, które mogą odbywać się osobiście, wirtualnie lub w formacie hybrydowym, analizowane będą kluczowe aspekty, takie jak zmiany w częstotliwościach korzystania, wskaźniki wypadków, ciężkość zdarzeń zdrowotnych, wpływ uwzględnień w planie świadczeń, dostosowania ryzyka i kryteria techniczne uzasadniające potencjalną korektę wartości UPC na 2024 r.

Rezolucja uchyla rezolucję 370 z 2025 r., na mocy której pierwotnie powołano panel techniczny, i określa nowe zasady działania, obejmujące m.in. konieczność zagwarantowania prawdziwych i uzasadnionych informacji, poszanowania różnych stanowisk, stosowania jasnego i przystępnego języka oraz włączenia wszystkich sektorów o uzasadnionych interesach.

Wiceminister ds. ochrony socjalnej, Luis Alberto Martínez, będzie przewodniczył komisji, natomiast sekretariatem technicznym będzie Dyrekcja Regulacji Świadczeń, Kosztów i Stawek Ubezpieczeń Zdrowotnych. Ta ostatnia będzie odpowiedzialna za powołanie komisji, proponowanie harmonogramu pracy, koordynowanie sesji, przygotowywanie protokołów i składanie sprawozdań do Trybunału Konstytucyjnego i Biura Prokuratora Generalnego.

Dzięki temu środkowi Rząd Narodowy stara się podporządkować nakazowi Sądu Najwyższego, zagwarantować finansową stabilność systemu opieki zdrowotnej i zapewnić, że środki publiczne przeznaczone na ubezpieczenia są wystarczające i sprawiedliwie rozdzielone. Szeroki udział odpowiednich sektorów będzie kluczowy dla budowania konsensusu i podejmowania świadomych decyzji dotyczących przyszłości finansowania systemu.

Ważne jest, aby zauważyć, że pierwsze techniczne okrągłe stoły były szeroko kwestionowane przez ekspertów i interesariuszy sektora zdrowia. Pacientes Colombia, ruch zrzeszający 200 organizacji pacjentów w całym kraju, był jednym z tych, które wyraziły swoje „zaniepokojenie”.

Jako ekspert-wolontariusz przed Trybunałem Konstytucyjnym, Pacientes Colombia aktywnie uczestniczyło w technicznych okrągłych stołach zwoływanych przez Kolumbijską Federację Rzadkich Chorób (Fecoer) i Międzyinstytucjonalne Obserwatorium Rzadkich Chorób (ENHU). Nieustannie monitorowało również wytyczne orzeczenia sądowego 007 i niezwłocznie zgłaszało wszelkie nieprawidłowości wykryte w trakcie tworzenia i prowadzenia tych okrągłych stołów.

Rzecznik prasowy Pacientes Colombia, Denis Silva, krytykuje ten proces m.in. za nieuwzględnienie uniwersyteckich ośrodków analitycznych, które specjalizują się w obliczeniach UPC.

„Domagamy się, aby rząd krajowy natychmiast zastosował się do nakazów Trybunału Konstytucyjnego, zagwarantował prawdziwie partycypacyjną, zróżnicowaną i techniczną grupę roboczą oraz bez dalszej zwłoki określił sprawiedliwą korektę UPC 2024 i jej mechanizm korygujący. Jako organy zarządzające systemem, jesteście odpowiedzialni za priorytetowe traktowanie podstawowego prawa do zdrowia ponad decyzje polityczne lub budżetowe” – powiedziała Luz Victoria Salazar, prezes zarządu Międzyinstytucjonalnego Obserwatorium Rzadkich Chorób (ENHU).

Pod koniec dyskusji panelowej Acemi, reprezentujący EPS w systemie składkowym, wyraził obawy dotyczące jakości i przetwarzania informacji stanowiących podstawę oficjalnych obliczeń. Był to stały punkt, który powtarzali podczas wszystkich sesji.

„Istnieje poważny problem w raportowaniu informacji, które stanowią podstawę obliczeń UPC. Brak standaryzacji i uznaniowość ministerstwa w analizowaniu danych doprowadziły do ​​wyeliminowania informacji istotnych dla systemu” – powiedział Acemi w oświadczeniu.

Ze swojej strony Diego Gil, dyrektor wykonawczy Fecoer, podkreślił: „Nie możemy dłużej odwlekać decydujących decyzji dotyczących adekwatności OIOM-u. Trudna sytuacja finansowa systemu opieki zdrowotnej, pogłębiona brakiem zasobów, naraża opiekę i życie pacjentów na ryzyko. Nadszedł czas, aby zagwarantować rzeczywisty i skuteczny udział, który umożliwi rozwój technicznych i zrównoważonych rozwiązań finansowania opieki zdrowotnej. Czas ucieka. Kryzys humanitarny nie może czekać. Każdy dzień odroczenia pogłębia cierpienie pacjentów. Zdrowie jest prawem, a nie opcją”.

Dziennikarz ds. środowiska i zdrowia