Gubernatorzy ostrzegają, że szpitale publiczne i placówki medyczne w Kolumbii znajdują się obecnie na oddziale intensywnej terapii.
W liście wysłanym we wtorek do ministra zdrowia Guillermo Alfonso Jaramillo gubernatorzy kraju, członkowie Krajowej Federacji Departamentów (FND), zaapelowali o podjęcie pilnych działań w odpowiedzi na poważny kryzys finansowy, który sprawił, że publiczne szpitale w Kolumbii trafiły na oddziały intensywnej terapii. Zgodnie z treścią listu obecny kryzys „wynika z rosnących złych długów, jakie Podmioty Promocji Zdrowia (EPS) i inni uczestnicy systemu utrzymują w sieci szpitali podmiotów terytorialnych”.
List wysłany przez Krajową Federację Departamentów do Ministra Zdrowia. Zdjęcie: Krajowa Federacja Wydziałów
Dokument podpisany przez prezesa FND i gubernatora Kordoby, Erasmo Zuletę; wraz z wiceprezydentem federacji i gubernatorem Chocó, Nubia Córdoba; Twierdzi, że gubernatorzy obawiają się, że skumulowany dług EPS, z których większość znajduje się pod kontrolą Supersalud (Nadzoru Zdrowia), może do 2025 r. przekroczyć 17 miliardów pesos, co zagrozi stabilności systemu i narazi opiekę medyczną na ryzyko w najbardziej narażonych obszarach.
Erasmo Zuleta Bechara, gubernator Kordoby i przewodniczący FND. Zdjęcie: Gubernatorstwo Kordoby
„Jak dobrze wiecie, od 2023 r. interweniowało 9 EPS, obsługując populację około 29,3 mln członków (54,7% całkowitej populacji) i mając skumulowany dług w wysokości 5,36 bln USD wobec szpitali publicznych w grudniu 2024 r. Kwota ta stanowi 45,8% całkowitego długu wszystkich EPS w obu systemach opieki zdrowotnej wobec sieci szpitali publicznych. (...) Całkowity skumulowany dług wobec szpitali publicznych osiągnął poziom krytyczny. Przewiduje się, że w tym roku całkowity dług przekroczy 17 bilionów pesos, zagrażając finansowej i operacyjnej stabilności tych instytucji mających kluczowe znaczenie dla zdrowia Kolumbijczyków ”, ostrzega dokument.
W związku z tym gubernatorzy zwracają się z szeregiem próśb do Ministerstwa Zdrowia, domagając się pilnych działań, takich jak natychmiastowe wdrożenie planu awaryjnego w celu zagwarantowania płynności finansowej sieci szpitali; opracowanie specjalnego schematu spłaty długów EPS; i wzywamy do przeglądu ram regulacyjnych systemu oraz przydzielenia nadzwyczajnych zasobów w celu rozwiązania tego strukturalnego problemu kryzysowego w ramach ściśle określonego harmonogramu.
Gubernatorzy ostrzegli przed ryzykiem utraty ciągłości opieki w szpitalach publicznych. Zdjęcie: ARCHIWUM PRYWATNE
„Panie Ministrze, szpitale publiczne są kręgosłupem kolumbijskiego systemu opieki zdrowotnej, zwłaszcza w najbardziej oddalonych i narażonych regionach kraju, gdzie często stanowią jedyną alternatywę dla milionów obywateli. Kryzys finansowy, z którym się mierzą, nie jest jedynie problemem administracyjnym lub księgowym, ale kwestią o kluczowym znaczeniu dla zdrowia i dobrobytu społeczności, które są wyłącznie zależne od tych instytucji” – podkreślają urzędnicy.
Wśród kwestii, które gubernatorzy uważają za „szczególnie alarmujące”, znajduje się fakt, że według badań przeprowadzonych przez Kolumbijskie Stowarzyszenie Państwowych Przedsiębiorstw Społecznych i Szpitali Publicznych (Acesi), w ostatnich latach EPS zapłaciły średnio tylko za 65% autoryzowanych usług, co spowodowało, że 35% faktur pozostało niezapłaconych.
Ta dynamika, podkreślają urzędnicy, stworzyła „rosnące obciążenie finansowe”, które „sprawiło, że szpitale publiczne stanęły na skraju upadku, co dotknęło wszystkich 930, które tworzą publiczną sieć Kolumbii”.
Ponadto ostrzegają, że sytuacja ta pogorszyła się w ostatnich miesiącach i spowodowała, że wiele instytucji nie jest w stanie wywiązać się ze swoich podstawowych obowiązków: terminowego wypłacania wynagrodzeń personelowi medycznemu i opieki zdrowotnej, zakupu niezbędnych materiałów i leków, konserwacji infrastruktury i sprzętu oraz opłacania usług publicznych. Co zagraża jakości i ciągłości opieki nad pacjentem.
Minister zdrowia Guillermo Alfonso Jaramillo. Zdjęcie: Ministerstwo Zdrowia
„Gubernatorzy potwierdzają swoją pełną gotowość do wspólnego poszukiwania alternatyw z Rządem Narodowym, które są uznawane za właściwe do przezwyciężenia tego kryzysu. Rozumiemy, że rozwiązanie wymaga wspólnego i skoordynowanego wysiłku ze strony wszystkich szczebli rządu i interesariuszy w systemie opieki zdrowotnej. Ufamy w Wasze zaangażowanie w zdrowie Kolumbijczyków i w Waszą zdolność przywódczą do stawienia czoła temu wyzwaniu. Pozostajemy do Waszej całkowitej dyspozycji w kwestii dialogu lub wspólnych działań, które przyczynią się do zapewnienia trwałości naszych szpitali publicznych, a wraz z tym podstawowego prawa do zdrowia wszystkich obywateli”, kończy się list.
Dziennikarz ds. środowiska i zdrowia
eltiempo
