Dlaczego mikrobiom pochwy jest ważny dla płodności?

Na płodność kobiet wpływa szereg czynników biologicznych, środowiskowych, a nawet psychologicznych, jednak często ignoruje się znaczenie mikrobioty w procesie rozrodczym.

W najprostszym ujęciu mikrobiotę można zdefiniować jako zbiór mikroorganizmów zamieszkujących ludzkie ciało. Ostatnie badania wykazują, że zarządzanie i zrozumienie wpływu tych czynników może odgrywać decydującą rolę w reprodukcji i leczeniu wspomaganego rozrodu .

Takie jest zdanie Cristiana Hidalgo, założyciela Latynoskiego Instytutu Ginekologii (ILAGINE), który specjalizuje się w leczeniu zaburzeń mikrobioty kobiecej.

Zdaniem specjalisty bakterie z rodzaju Lactobacillus należą do najbardziej rozpowszechnionych i ważnych organizmów pożytecznych dla zdrowia rozrodczego.

„Te bakterie kwasu mlekowego są jak nasi policjanci i są obecne w pochwie, a także w endometrium, gdzie uformuje się dziecko. Produkują różne substancje, takie jak kwas mlekowy, nadtlenek wodoru i inne cytotoksyny, które wspomagają prawidłowy rozwój całego układu uroginekologicznego” – wyjaśnia Hidalgo.

Amerykańskie Narodowe Centrum Informacji Biotechnologicznej zauważa, że ​​zdrowa mikrobiota pochwy składa się głównie z rezydentnych gatunków Lactobacillus , takich jak L. crispatus , L. iners , L. jensenii i L. gasseri . Organizmy te działają jako probiotyki i hamują nadmierny wzrost innych gatunków bakterii poprzez różne mechanizmy, w tym wspomniane cytotoksyny.

„Jeśli poziom pałeczek kwasu mlekowego jest dobry, pochwa, macica, jajowody i jajniki będą funkcjonować prawidłowo. Kiedy te mikroorganizmy zostaną utracone, różne zarazki ze skóry, jelit i te przenoszone podczas stosunku płciowego mogą dostać się do pochwy. Bez ochrony pałeczek kwasu mlekowego zaczynają one docierać do jamy macicy i zaczynają powodować problemy z płodnością” – dodaje ginekolog.

Specjalista wskazuje, że badania przeprowadzone na kobietach poddających się zabiegowi zapłodnienia in vitro wykazały, że w 60% przypadków udanej implantacji zarodka znajdowały się te, które miały akceptowalny poziom flory pochwy , podczas gdy w 40% przypadków, u których zabieg się nie powiódł, obecne były inne rodzaje bakterii zewnętrznych, które zastąpiły regularną korzystną mikrobiotę.

„W ten sposób ustalono, że lactobacillus odgrywa bardzo ważną rolę w płodności i rozwoju ciąży. Odkryto również, że u pacjentek, które doświadczają nawracających poronień, poziom tych lactobacillusów zmniejszył się , a istnieją inne rodzaje zarazków, które generują cały proces zapalny” – mówi dr Hidalgo.

Kiedy ciąża w ścisłym tego słowa znaczeniu już się rozpoczęła, pożyteczne mikroorganizmy pozostają ważne, gdyż przyczyniają się do zapobiegania zakażeniom w czasie ciąży.

Mikrobiom kształtuje się przez wiele lat, a jego rozwój zaczyna się już w czasie ciąży, twierdzi Cristian Hidalgo, który twierdzi, że czynniki wpływające na jego rozwój są różnorodne: czy przyszła matka urodziła naturalnie czy przez cesarskie cięcie i czy była karmiona piersią.

Niemowlęta urodzone naturalnie i karmione piersią mają z reguły wyższy poziom korzystnej mikroflory niż te, które nie przeszły tego procesu.

Kolejnym istotnym czynnikiem jest odżywianie.

„Rafinowany cukier, gluten, słodkie owoce i produkty mleczne mają wysoki poziom glukozy, co sprzyja rozwojowi mikroorganizmów innych niż bakterie kwasu mlekowego” – komentuje dyrektor generalny ILAGINE.

Również istotne dla regulacji mikrobioty są przedłużone poziomy stresu, stosowanie antybiotyków, leków zobojętniających kwasy żołądkowe i kortykosteroidów . Również istotne dla żeńskiej flory rozrodczej, choć w mniejszym stopniu, są higiena i stosowanie niektórych produktów do higieny intymnej, a także praktyki seksualne.

„Spośród wszystkich czynników (wpływowych), które obserwowaliśmy na przestrzeni lat, najważniejszymi są dieta i przewlekły stres” – mówi Hidalgo, który zaleca spożywanie warzyw, produktów bogatych w błonnik i włączenie probiotyków.