Wyjaśnienie Bornavirusa: transmisja, przebieg, ochrona i dotknięte zwierzęta
Bornavirus jest w Niemczech w dużej mierze nieznany, chociaż może powodować u ludzi poważne zapalenie mózgu ( encephalitis ), które zwykle kończy się śmiercią. Przez długi czas wirus był uważany za chorobę czysto zwierzęcą. Jednak od 2018 r. udowodniono, że ludzie również mogą się zarazić – szczególnie w niektórych regionach południowych Niemiec. Ostatnio, w czerwcu 2025 r., mężczyzna z Bawarii zmarł z powodu skutków zakażenia.
Gdzie występuje wirus, kto jest szczególnie narażony – i jakie środki ochronne są możliwe.
Bornavirus jest wirusem neurotropowym – specyficznie infekuje komórki nerwowe w ośrodkowym układzie nerwowym. Należy do rodziny Bornaviridae i występuje w kilku wariantach genetycznych. Najbardziej odpowiednim szczepem dla ludzi jest Borna Disease Virus 1 (BoDV-1) , który pierwotnie został odkryty u koni, ale może również zarażać inne zwierzęta.
BoDV-1 powoduje poważne choroby neurologiczne i może również wywołać zazwyczaj śmiertelne zapalenie mózgu u ludzi. Ta transmisyjność została naukowo udowodniona od 2018 r.
Ryjówka europejska jest uważana za głównego naturalnego żywiciela Bornavirusa. Wirus może się nieustannie rozmnażać w swoim ciele, bez wykazywania przez zwierzę objawów — służy zatem jako tzw. rezerwuar, stałe ekologiczne źródło patogenu.
Ryjówki polne nie należą do gryzonie, ale raczej owadożerne. Są mniejsze, mają ostrzejsze twarze i mniejsze oczy i uszy niż prawdziwe myszy.
Źródło: IMAGO/blickwinkel
Ryjówki polne żyją głównie na terenach wiejskich , w ogrodach , lasach i na skrajach lasów . Są zmierzchowe i nocne, żywią się głównie owadami. Ich siedliska często pokrywają się z siedliskami kotów domowych i ludzi – na przykład na farmach lub we wsiach.
Do transmisji prawdopodobnie dochodzi poprzez:
- Kontakt z kałem , moczem lub śliną zawierającymi wirus
- skażona gleba , kurz lub pasza
- możliwe również poprzez wdychanie zakaźnych cząstek ze środowiska
Ważne: Ryjówka zwyczajna nie musi być chora, aby przenosić wirusa. Po zakażeniu może stale rozsiewać wirusa, zanieczyszczając w ten sposób swoje środowisko na dłuższą metę.
Podczas gdy ryjówka zwyczajna, jako naturalny żywiciel, przenosi wirusa bezobjawowo, istnieje szereg tzw. przypadkowych żywicieli : zwierząt, które zostają zarażone, ale u których wirus powoduje ciężką chorobę i nie rozprzestrzenia się dalej. Należą do nich:
- konie
- owce
- Jeż
- koty domowe
- Alpaki i lamy
- czasami dzikie zwierzęta, takie jak jelenie lub lisy
U tych zwierząt choroba ma zwykle ostry i ciężki przebieg: pojawiają się nagłe zmiany zachowania, zaburzenia koordynacji, utrata apetytu i deficyty neurologiczne – w wielu przypadkach zakażenie jest śmiertelne.
Koty są uważane za tzw. przypadkowych żywicieli: mogą zostać zarażone wirusem BoDV-1 i wykazywać poważne objawy neurologiczne. Jednak wirus nie może zostać przeniesiony na ludzi za pośrednictwem kotów, ponieważ nie wydalają wirusa.
Koty mogą przenosić wirusa polując na ryjówki lub jedząc je – właściciele powinni zachować ostrożność.
Źródło: Peter Endig/dpa-Zentralbild/dpa
Istnieje jednak pośrednie ryzyko zakażenia : koty, które złapią zarażone ryjówki, mogą przenosić na futrze, pysku lub łapach płyny ustrojowe zawierające wirusy, takie jak krew lub ślina. Dlatego też, zwłaszcza w obszarach wysokiego ryzyka, należy uniemożliwić kotom dostęp do ryjówek — na przykład zamykając drzwi dla kotów.
Tak, od 2018 roku naukowo udowodniono, że BoDV-1 może również powodować zakażenie u ludzi. Według Instytutu Roberta Kocha (RKI) wpływa on szczególnie na mózg i prowadzi do ciężkiego, zwykle śmiertelnego stanu zapalnego znanego jako zapalenie mózgu .
Jak dotąd zgłoszone przypadki pochodzą niemal wyłącznie z niektórych regionów południowych i wschodnich Niemiec, w tym:
- Bawaria
- Turyngia
- Saksonia
- Saksonia-Anhalt
- Północno-wschodnia Badenia-Wirtembergia
Pojedyncze przypadki odnotowano również w Austrii , Liechtensteinie i Szwajcarii . Jednak choroba może wystąpić w całych Niemczech.
Dokładny sposób transmisji nie został jeszcze ostatecznie ustalony, ale uważa się, że jest on głównie pośredni. Następujące mechanizmy uważa się za prawdopodobne:
- Pośredni kontakt z wydalinami zarażonych ryjówek, np. poprzez glebę, kurz w stajni lub paszę
- Kontakt z zanieczyszczonymi powierzchniami (np. podczas prac ogrodniczych, czyszczenia stajni)
- Zanieczyszczenie poprzez ręce, przedmioty lub odzież
- Wdychanie cząstek zawierających wirusy (np. kurzu w stodołach)
Bezpośrednia transmisja z człowieka na człowieka nie została jeszcze udowodniona. Ryzyko transmisji poprzez transfuzję krwi lub przeszczepy narządów jest również uważane za niezwykle niskie, ale nie można go całkowicie wykluczyć w pewnych okolicznościach.
Zakażenie bornawirusem zazwyczaj postępuje powoli, ale prawie zawsze ma gwałtowny przebieg i często kończy się śmiercią.
Wczesna faza:
- Gorączka
- Bóle głowy i ciała
- zmęczenie
- Nudności, wymioty
- Trudności z koncentracją
Faza zaawansowana:
- Zaburzenia mowy i pamięci
- Chwiejny chód, paraliż
- Halucynacje, dezorientacja
- Napady padaczkowe
- Utrata przytomności, śpiączka
Jeśli choroba nie zostanie leczona po wystąpieniu pierwszych objawów, w ciągu kilku tygodni prowadzi do śmierci.
Diagnoza jest trudna ze względu na niespecyficzne objawy i rzadkie występowanie choroby, a często wykonuje się ją tylko w zaawansowanych stadiach. Stosuje się następujące testy:
- MRI mózgu w celu wykrycia zmian zapalnych
- Nakłucie lędźwiowe (badanie płynu mózgowo-rdzeniowego) w celu sprawdzenia oznak stanu zapalnego i obecności materiału wirusowego
- Testy PCR na obecność RNA wirusowego (np. z płynu mózgowo-rdzeniowego lub tkanki mózgowej)
- Wykrywanie przeciwciał we krwi lub płynie mózgowo-rdzeniowym (PMR)
Obecnie nie ma niezawodnej metody wczesnego wykrywania.
Do tej pory nie ma zatwierdzonej terapii przeciwwirusowej przeciwko BoDV-1, a szczepionki nie widać . Eksperymentalne podejścia terapeutyczne nie wykazały dotychczas żadnego udowodnionego sukcesu.
Opieka medyczna ogranicza się zatem do intensywnej terapii i kontroli objawowej.
Na terenach endemicznych należy przestrzegać pewnych zasad postępowania , aby zminimalizować ryzyko zakażenia:
- Unikaj kontaktu z ryjówkami (żywymi lub martwymi)
- Nigdy nie dotykaj ryjówek gołymi rękami
- Prace ogrodnicze i leśne wykonuj w rękawicach i z użyciem środków ochrony dróg oddechowych
- Regularnie czyść i wietrz piwnice, szopy i stajnie
- Zanieczyszczone powierzchnie należy czyścić środkiem dezynfekującym
- Nie pozwalaj kotom domowym na wstęp na terytoria ryjówek
rnd
