Minister van Volksgezondheid: De deuren van het nieuwe tijdperk gaan open

Met de wijziging van de Wet op de uitoefening van de geneeskunde en de kunstdisciplines mogen artsen, tandartsen en specialisten volgens de wetgeving op de medische specialisatie in maximaal twee zorginstellingen en -organisaties werken. Artsen, tandartsen en specialisten volgens de wetgeving op de medische specialisatie zullen in particuliere zorginstellingen en -organisaties en in basisscholen werken als verzekerden in het kader van de Wet op de sociale verzekeringen en de algemene ziektekostenverzekering, ongeacht of zij een contract hebben met de socialezekerheidsinstelling of met openbare instellingen.

De toestemming die van de patiënt, of van de ouder of voogd indien de patiënt minderjarig of handelingsonbekwaam is, moet worden verkregen voor elke vorm van chirurgie die door artsen, tandartsen en andere medische zorgverleners wordt uitgevoerd, kan ook elektronisch worden verkregen. De elektronisch te verkrijgen toestemming wordt verkregen via een informatie- of elektronisch communicatiemiddel en wordt verkregen met behulp van identiteitsdocumenten die de identiteit van de betrokkene kunnen verifiëren, of met behulp van biometrische methoden of methoden die elektronische identiteitsverificatie mogelijk maken. De procedures en principes met betrekking tot de toestemmingen die via een informatie- of elektronisch communicatiemiddel moeten worden verkregen, worden vastgesteld door het Ministerie van Volksgezondheid na het verkrijgen van het passende advies van de Autoriteit voor Informatietechnologieën en Communicatie.

De titels van assistent-vroedvrouw, assistent-verpleegkundige en mammografietechnicus worden in de wet afgeschaft. Er worden nieuwe titels gecreëerd: 'tandprothesetechnicus' en 'nucleair geneeskundig technicus'.

Het voorstel omvat regelingen om ervoor te zorgen dat huisartsen die op dit gebied werkzaam zijn, zich specialiseren en om het aantal huisarts-specialisten te vergroten door middel van veldhuisartsspecialisatie (SAHU).

Dienovereenkomstig kunnen degenen die tot 1 januari 2035 als gecontracteerde huisartsen werkzaam zijn in overeenstemming met de bepalingen van de Wet op de Huisartsgeneeskunde, een specialisatieopleiding tot huisarts volgen binnen het kader van de door de Raad voor Medische Specialisatie vastgestelde beginselen, zonder onderworpen te zijn aan centrale plaatsing, op basis van de resultaten van het examen voor medische specialisatie. Deze opleiding zal worden uitgevoerd door middel van afstandsonderwijs en/of deeltijdonderwijs en zal in ten minste 6 jaar worden afgerond, en in ten minste 4 jaar voor degenen die ten minste 5 jaar als gecontracteerde huisarts hebben gewerkt vóór aanvang van de opleiding. Degenen die een gecontracteerde specialisatieopleiding tot huisarts volgen, profiteren van extra betalingen uit het revolverend fonds tijdens de rotatieperiodes die ze aan onderwijsinstellingen doorbrengen, met uitzondering van de betaling die wordt gedaan om de motivatie te verhogen.

Naar aanleiding van de afschaffing van de titels van assistent-verpleegkundige en assistent-vroedvrouw en de invoering van de titel van tandprotheticus, worden de opleidingen waar studenten in kunnen schrijven op de middelbare scholen voor beroepsonderwijs in de gezondheidszorg opnieuw gedefinieerd. De statussen van assistent-verpleegkundigen en assistent-vroedvrouwen en de studenten van deze opleidingen na hun afstuderen worden samengevoegd onder de status van "gezondheidszorgtechnicus".

Vanaf de datum van inwerkingtreding van deze regeling kunnen studenten niet meer worden ingeschreven voor andere opleidingen dan tandprotheticus en zorgtechnicus van middelbare scholen voor gezondheidszorg. Studenten die tot deze datum waren ingeschreven voor de opleiding tot verpleegassistent of vroedvrouwassistent, ronden hun opleiding af in de opleiding waarvoor ze zijn ingeschreven en voeren de beroepstitel zorgtechnicus. Studenten die tot de datum van inwerkingtreding van deze bepaling zijn afgestudeerd aan de opleiding tot verpleegassistent of vroedvrouwassistent van middelbare scholen voor gezondheidszorg, voeren ook de beroepstitel zorgtechnicus.

Artsen, tandartsen en specialisten die volgens de wetgeving op de medische specialisatie werkzaam zijn in particuliere zorginstellingen en -organisaties en basisuniversiteiten, dienen tot 1 juni 2026 een nieuwe werkvergunning aan te vragen voor werkvergunningen die zijn afgegeven vóór de inwerkingtreding van deze bepaling. Werkvergunningen van degenen die niet vóór deze datum een ​​aanvraag hebben ingediend, worden geannuleerd.

Aan de Wet op Geneesmiddelen en Geneesmiddelen wordt een bepaling toegevoegd om de sancties te reguleren die van toepassing zijn indien de bewegingen van geneesmiddelen voor menselijk gebruik en levensmiddelen voor medisch gebruik binnen de toeleveringsketen niet worden gemeld aan het traceersysteem voor vergunninghouders. Vergunninghouders dienen alle bewegingen van geneesmiddelen voor menselijk gebruik en levensmiddelen voor medisch gebruik binnen de toeleveringsketen te melden aan het traceersysteem, conform de procedures en principes die zijn vastgesteld door het Ministerie van Volksgezondheid. Handelen in strijd met deze bepaling leidt tot een administratieve boete ter hoogte van tweemaal de totale magazijnverkoopprijs van alle producten waarop de overtreding betrekking heeft op de datum waarop de overtreding werd geconstateerd. Indien dezelfde handeling binnen een jaar wordt herhaald, wordt de administratieve boete met een factor één verhoogd.

Met de wijziging van de Wet op de Controle op Verdovende Middelen zullen de vergunnings- en registratieprocedures voor medische producten, gezondheids- en verzorgingsproducten en persoonlijke verzorgingsproducten op basis van cannabis worden uitgevoerd door het Ministerie van Volksgezondheid. Deze producten zullen uitsluitend in apotheken worden verkocht. De procedures en principes met betrekking tot de vergunningverlening en verkoop van deze producten en de verwerking, bereiding en export van cannabis zullen worden bepaald door de regelgeving die het Ministerie van Volksgezondheid zal uitvaardigen na advies van het Ministerie van Binnenlandse Zaken en het Ministerie van Landbouw en Bosbouw.

Met de wijziging van de Wet op Apothekers en Apotheken worden ook medische voedingsmiddelen toegevoegd aan de meldingsplicht bij het geneesmiddelenvolgsysteem. Zo wordt het verplicht om het geneesmiddelenvolgsysteem te informeren bij de verkoop van medische voedingsmiddelen, bij de teruggave ervan aan het farmaceutisch magazijn waar ze zijn gekocht of aan andere magazijnen in geval van overmacht, bij de uitwisseling tussen apotheken en bij de vernietiging van verlopen of bedorven producten.

Bij overtreding van de groothandelsverkoop van geneesmiddelen en bij overtreding van de meldplicht aan het geneesmiddelenvolgsysteem voor apothekers, wordt een administratieve boete opgelegd van tweemaal de som van de apothekersprijzen van alle producten waarop de overtreding betrekking heeft op de datum waarop de overtreding werd geconstateerd. Administratieve boetes in de zin van deze bepaling worden verhoogd met één maal de som indien dezelfde handeling binnen een jaar wordt herhaald.

Met de wijziging van de wet op de revolverende fondsen die worden verstrekt aan zorginstellingen en revalidatiefaciliteiten die zijn aangesloten bij het Ministerie van Volksgezondheid, zullen degenen die extra betalingen ontvangen in zorginstellingen en organisaties die zijn aangesloten bij het Ministerie van Volksgezondheid en aangesloten instellingen van het ministerie en die zijn toegewezen aan het voorzitterschap van de gezondheidsinstellingen van Turkije, profiteren van de extra betaling binnen het bereik van de wet.

Om het aantal orgaandonoren te vergroten en het aanvragen van donatie eenvoudiger en veiliger te maken, wordt de Wet op het verwijderen, bewaren, transplanteren en transplanteren van organen en weefsels aangepast.

Indien een persoon verklaart dat hij/zij zijn/haar hele lichaam of organen en weefsels heeft achtergelaten voor behandeling, diagnose en wetenschappelijke doeleinden met behulp van beveiligde identiteitsverificatietools via de e-Government Gateway of de informatiesystemen van het Ministerie van Volksgezondheid, of dit vermeldt in een officieel of schriftelijk testament, of zijn/haar wensen uiteenzet in aanwezigheid van twee getuigen, worden organen of weefsels van de overledene afgenomen. Indien het testament dat de donor tijdens zijn/haar leven heeft uitgesproken in strijd is met dat van de nabestaanden, wordt rekening gehouden met het testament van de donor. Indien dergelijke voorwaarden ontbreken, worden organen of weefsels van de overledene afgenomen met toestemming van de echtgeno(o)t(e), meerderjarige kinderen, moeder of vader of een van de broers/zussen die aanwezig waren op het moment van overlijden, of, indien zij niet aanwezig zijn, met toestemming van een aanwezige verwant. Voorrang wordt gegeven aan de echtgeno(o)t(e) en verwanten in de eerste graad van donoren van wie de organen naar iemand anders worden getransplanteerd, na spoedpatiënten, in het geval dat zij een orgaantransplantatie nodig hebben.

Aangiften van orgaandonatie worden geregistreerd in het centrale registratiesysteem van het Ministerie van Volksgezondheid, conform de Wet Bescherming Persoonsgegevens. Aangiften van orgaandonatie worden gerapporteerd aan de personen die de donor bij de aangifte heeft opgegeven en worden niet aan anderen verstrekt dan aan deze personen vóór de vaststelling van de hersendood.

De wet op de ruimtelijke ordening bevat regels om noodhulpposten, gezondheidscentra of gezinsgezondheidscentra in parken te vestigen wanneer dat nodig is en om de toegang tot noodhulpdiensten en eerstelijnsgezondheidsdiensten te vergemakkelijken.

Dienovereenkomstig zal in parken met een totale oppervlakte groter dan 2.500 vierkante meter de toewijzing van grond geschieden door de bevoegde instantie of het Ministerie van Milieu, Verstedelijking en Klimaatverandering op verzoek van het Ministerie van Volksgezondheid voor de bouw van noodgezondheidsposten, gezondheidscentra en gezinsgezondheidscentra zonder gelijkwaardige oppervlakten toe te wijzen en zonder dat er wijzigingen in het bestemmingsplan worden aangebracht.

De toewijzingsprocedure wordt uitgevoerd in overeenstemming met de door het Ministerie van Volksgezondheid aangevraagde oppervlakte, op voorwaarde dat de afmetingen van de tijdelijke gebouwen niet worden overschreden voor parken met een oppervlakte van 2.500 vierkante meter tot 5.000 vierkante meter, en dat het toegewezen gebied voor gezondheidsfaciliteiten die worden gebouwd in parken groter dan 5.000 vierkante meter een vloeroppervlak heeft van 250 vierkante meter, het aantal verdiepingen 2 is, de bouwhoogte niet meer dan 7,50 meter bedraagt ​​en het gebied niet meer dan twee keer de vloeroppervlakte bedraagt.

De op grond van deze bepaling toegewezen plaatsen en de daarvoor opgetrokken gebouwen kunnen niet worden overgedragen of voor andere doeleinden worden gebruikt. Indien deze plaatsen worden overgedragen of voor andere doeleinden worden gebruikt dan waarvoor ze zijn toegewezen, vervalt de toewijzing.

Met het wetsvoorstel, dat regels bevat voor de gezondheidssector, worden administratieve boetes van 1 tot 10 miljoen lira opgelegd aan degenen die namaakmedische hulpmiddelen op de markt brengen, op de markt houden of in gebruik nemen.

Met het Wetsvoorstel tot wijziging van bepaalde wetten op het gebied van de gezondheidszorg en het Besluitwet nr. 663, ondertekend door afgevaardigden van de AK-partij en ingediend bij het voorzitterschap van de Grote Nationale Assemblee van Turkije, worden er wijzigingen aangebracht in de fundamentele wet op de gezondheidszorg.

Daarom mogen particuliere zorginstellingen geen reclameactiviteiten uitvoeren die de grenzen van promotie en informatie over gezondheidsdiensten overschrijden.

Promotie- en informatieactiviteiten in de gezondheidszorg zullen beperkt blijven tot adres- en contactgegevens, werkdagen en -uren, specialismen die patiënten accepteren, beroeps- en academische titels van beroepsbeoefenaars in de gezondheidszorg, en gezondheidsbeschermende en -verbeterende informatie met betrekking tot het gezondheidsgebied waarin de diensten worden verleend. Degenen die deze grenzen overschrijden en degenen die zich schuldig maken aan handelingen die misleidend, bedrieglijk, schadelijk voor de menselijke gezondheid of oneerlijke concurrentie zijn, worden onderworpen aan administratieve boetes van maximaal 2 procent van het bruto dienstinkomen van de voorgaande maand, met een minimum van 100.000 lira.

Met een andere wijziging van dezelfde wet worden degenen die namaakmedische hulpmiddelen op de markt brengen, op de markt houden of in gebruik nemen, onderworpen aan administratieve boetes die variëren van 1 miljoen lire tot 10 miljoen lire.

Er worden administratieve boetes opgelegd die variëren van 500.000 tot 5 miljoen lira aan degenen die medische hulpmiddelen verkopen, adverteren, distribueren en op de markt brengen en technische diensten verlenen buiten de door het ministerie toegestane plaatsen en volgens de vastgestelde procedures.

Administratieve boetes binnen het toepassingsgebied van de verordening worden met één verhoogd voor elke herhaling die binnen een jaar wordt geconstateerd. Het Turkse Agentschap voor Geneesmiddelen en Medische Hulpmiddelen en de hoogste lokale ambtenaar zijn bevoegd de administratieve boete op te leggen.

Met de wijzigingen in de Basiswet Gezondheidszorg kan het Turkse Agentschap voor Geneesmiddelen en Medische Hulpmiddelen alle soorten financiële informatie en documenten opvragen, met inbegrip van elektronisch opgestelde informatie en documenten, van natuurlijke of rechtspersonen en van openbare instellingen en organisaties in het kader van de inspectie van producten en diensten die onder zijn taakgebied vallen.

Het ministerie van Volksgezondheid en de daaraan gelieerde en verwante instellingen bepalen de criteria voor producten en diensten die worden gebruikt op het gebied van medische informatica en -technologie en beoordelen de geschiktheid ervan. Daarnaast inspecteren het ministerie van Volksgezondheid en de daaraan gelieerde en verwante instellingen medische apparatuur, producten, informatiemanagementsystemen, software en systemen die gegevens kunnen uitwisselen met informatiemanagementsystemen binnen de voorwaarden van de relevante wetgeving en de door het ministerie vastgestelde procedures en principes.

Het voorstel wijzigt de Wet op de overheidsaanbestedingen. Er worden regels opgesteld om ervoor te zorgen dat medische producten die worden geproduceerd door het presidentschap van de Turkse gezondheidsinstellingen (TÜSEB) en bedrijven waarvan meer dan de helft van hun kapitaal in handen is van TÜSEB, rechtstreeks worden ingekocht door andere overheidsinstanties die actief zijn in de gezondheidssector, en om ervoor te zorgen dat snel aan de behoeften van overheidsinstanties wordt voldaan.

Met de wijziging van de Wet op de Optometrie zijn opticiens verplicht om gegevens bij te houden over hun vestigingsactiviteiten, volgens de procedures en beginselen die zijn vastgesteld door het Ministerie van Volksgezondheid.

Personen die in strijd handelen met de opticienpraktijken krijgen een administratieve boete die varieert van 100.000 tot 1 miljoen lira.

Bij herhaling van de verboden in het kader van "optische praktijken", "optische instelling", "verantwoordelijke", "aanwezigheid in de instelling", "uitzonderingen", "optische titel", "registratie" en "audit" in dezelfde wet, wordt de administratieve boete tweemaal toegepast en de opticien die binnen deze periode voor de derde keer de "optische praktijken" overtreedt, wordt voor een jaar uit het beroep gezet.

Het voorstel bevat ook regels met betrekking tot de opticienskamers en de Turkse opticiens-opticiensvereniging, in lijn met de vernietigingsbeslissing van het Constitutionele Hof.

Dienovereenkomstig mogen opticiens en opticiens die geen lid zijn van kamers, met uitzondering van hen die in hoofd- en vaste functies werkzaam zijn bij overheidsinstellingen en -organisaties en overheidsbedrijven, en apothekers die over een opticienvergunning beschikken en die samen op dezelfde locatie de apotheekactiviteiten uitoefenen, geen beroepswerkzaamheden uitoefenen.

Natuurlijke personen en privaatrechtelijke rechtspersonen die een optiekzaak willen openen en exploiteren, zijn verplicht om hun zaak binnen 30 dagen in te schrijven in het handelsregister of het middenstandsregister waarbij zij zijn aangesloten en dit te laten bekendmaken in de Staatscourant.

In elke provincie wordt een kamer opgericht met ten minste 150 geregistreerde professionals binnen de grenzen. De kamers verkrijgen rechtspersoonlijkheid door hun oprichting te melden aan het Ministerie van Volksgezondheid via het Centraal Uitvoerend Bestuur van de Unie.

De organen van de opticiens-kamers zullen bestaan ​​uit de "Algemene Vergadering", de "Raad van Bestuur" en de "Tuchtraad".

De algemene vergadering wordt gevormd door de leden die in de Kamer zijn ingeschreven en komt eenmaal per jaar in september bijeen. Indien in de eerste vergadering geen meerderheid wordt bereikt, vindt de volgende dag een vergadering plaats met de zittende leden.

Het voorstel bepaalt het aantal leden en de taken van de algemene vergaderingen, de raden van bestuur en het tuchtreglement van de kamers van opticiens en opticiens.

De Turkse Opticiens-Opticiensvereniging zal bestaan ​​uit een "Grote Algemene Vergadering", een "Centraal Uitvoerend Bestuur", een "Centraal Toezichthoudend Bestuur" en een "Hoge Disciplinaire Raad". De Grote Algemene Vergadering zal bestaan ​​uit vertegenwoordigers gekozen in de algemene vergaderingen van de Kamers.

In de algemene vergaderingen van de kamers worden uit de leden die 5 jaar daadwerkelijke beroepservaring hebben, de kamer vertegenwoordigd in de Grote Algemene Vergadering; 5 vertegenwoordigers worden gekozen voor kamers met 150 leden, 5 vertegenwoordigers voor kamers met maximaal 300 leden, plus één lid voor elke 75 leden boven de 150, en 7 vertegenwoordigers voor kamers met meer dan 300 leden, plus één lid voor elke 300 leden boven de 300, één vertegenwoordiger van de Grote Algemene Vergadering en een gelijk aantal plaatsvervangende vertegenwoordigers.

De Grote Algemene Vergadering komt eens in de twee jaar in november bijeen. Naast de reguliere vergadering wordt er op schriftelijk verzoek van een derde van de vertegenwoordigers van de Grote Algemene Vergadering of het Centraal Uitvoerend Bestuur een buitengewone vergadering gehouden. Indien tijdens de eerste vergadering geen meerderheid wordt bereikt, wordt de volgende dag een vergadering gehouden met de vertegenwoordigers aanwezig.

Daarnaast worden in het wetsontwerp de taken van de organen van de Turkse Opticiens-Opticiensvereniging vastgelegd.

Met het aan de Wet op de Optometrie toe te voegen artikel worden leden van het beroep die de taken die de wet en andere wetgeving met betrekking tot het beroep hen opleggen, die zich schuldig maken aan handelingen en gedragingen die niet in overeenstemming zijn met de eer van het beroep, of die handelen in strijd met de besluiten van de Algemene Vergadering, onderworpen aan een berisping, een boete en een schorsing van de beroepsuitoefening. De regelgeving bepaalt de voorwaarden voor een berisping, een boete en een schorsing van de beroepsuitoefening.

Het voorstel wijzigt het Decreetwet nr. 663 betreffende bepaalde regelgeving op het gebied van de gezondheidszorg, in overeenstemming met de beslissing tot nietigverklaring van het Grondwettelijk Hof.

Dienovereenkomstig wordt een vergoeding van maximaal 2 miljoen lira in rekening gebracht volgens de door het ministerie vastgestelde tarieven voor alle soorten vergunningen, vergunningen voor de productie en verkoop van producten, certificaten van de bevoegde directie, vergunningen en certificaten die door het ministerie en de daaraan gelieerde instellingen worden afgegeven of goedgekeurd. Deze tarieven worden jaarlijks verhoogd met de herwaarderingsvoet die is vastgesteld en bekendgemaakt in overeenstemming met de relevante bepaling van de Wet op de belastingprocedures voor het voorgaande jaar, met ingang van het begin van het kalenderjaar. Er mogen echter geen kosten in rekening worden gebracht voor documenten die door het ministerie worden aangevraagd.

Vergunningen die natuurlijke of rechtspersonen machtigen om een ​​bepaalde dienst op het gebied van de gezondheidszorg te verlenen of ziekenhuizen en soortgelijke gezondheidsinstellingen te openen, binnen het kader van de plannen van het ministerie en de daaraan gelieerde instellingen, worden door het ministerie en de daaraan gelieerde instellingen afgegeven tegen een prijs die via een veiling wordt vastgesteld. De verlening van een vergunning vervangt niet de vergunning of licentie die vereist is voor de betreffende activiteit. De procedures en beginselen voor de verlening van een vergunning worden bepaald door het ministerie.

In het kader van de regeling worden de bedragen die worden geïnd via vergunningen en toestemmingen, afhankelijk van de relevantie, als inkomsten opgenomen in de algemene begroting of in de begrotingen van aangesloten instellingen met speciale begrotingen. Van de bedragen die worden geïnd in het kader van vergunningen, wordt 75 procent als inkomsten opgenomen in de International Health Services Corporation en 25 procent in de algemene begroting.

Het voorstel bevat regels die ervoor zorgen dat personeel dat op contractbasis is aangenomen, aan dezelfde praktijken wordt onderworpen als andere ambtenaren met een vergelijkbare status vanwege hun handelingen en gedragingen die in strijd zijn met de disciplinaire regels.

Dankzij een andere wijziging van Besluitwet nr. 663 betreffende bepaalde voorschriften op het gebied van de gezondheidszorg kan deskundig personeel worden toegewezen aan districtsgezondheidsdirecties met een districtsbevolking van meer dan 100.000 inwoners.

Apotheken, farmaceutische bedrijven en vergunninghouders dienen de gegevens van geneesmiddelen die zij vóór 15 maart 2025 hebben aangemeld bij het trackingsysteem maar die zij niet in hun daadwerkelijke voorraad hebben, of de gegevens van geneesmiddelen die zij niet hebben aangemeld bij het trackingsysteem maar wel in hun daadwerkelijke voorraad hebben, in overeenstemming te brengen met de actuele situatie door de nodige meldingen in het trackingsysteem te doen binnen 3 maanden na de datum van publicatie van de verordening, met uitzondering van verdovende middelen, psychotrope middelen en gereguleerde geneesmiddelen. Er worden geen sancties opgelegd aan degenen die overtredingen binnen het kader van deze verordening verhelpen.