Onderzoek: Rokers die overschakelden op verhitte tabak vertoonden een betere ademhalingsfunctie gedurende een vervolgonderzoek van vijf jaar

Roken is de belangrijkste oorzaak van COPD en wereldwijd de vierde doodsoorzaak. Daarom zijn adaptieve strategieën om de toxische gezondheidseffecten van roken te verminderen bij mensen die niet volledig kunnen stoppen, van groot belang.
Een van de grote cohortstudies werd gedurende vijf jaar uitgevoerd door een groep specialisten van de Academie voor Preventieve Geneeskunde van Kazachstan. Aan de studie namen 1200 inwoners van Almaty deel met de diagnose COPD in de leeftijd van 40 tot 59 jaar: sommigen bleven sigaretten roken, anderen stapten over op verwarmde tabaksapparaten. De deelnemers werden bij aanvang van de studie en vervolgens jaarlijks gedurende vijf jaar onderzocht. Voor de analyse werden modellen met herhaalde metingen gebruikt, gecorrigeerd voor leeftijd, geslacht en rookgeschiedenis.
De mate van ademhalingssymptomen volgens de CAT-schaal (COPD Assessment Test) nam bij alle deelnemers af, maar bleef gedurende de gehele observatieperiode consistent lager in de ESHT-groep. Na 12-24 maanden was het verschil tussen de groepen statistisch significant en bleef het bestaan tot het vijfde jaar: degenen die overschakelden op verhitte tabak hadden minder klachten over hoesten, kortademigheid en andere tekenen van ademnood.
De longfunctiemetingen veranderden ook in de loop van de tijd. Alle deelnemers vertoonden leeftijdsgerelateerde afnames in geforceerde expiratoire volumes – zowel FEV₁ (de hoeveelheid lucht die in de eerste seconde wordt uitgeademd) als FVC (het totale geforceerde expiratoire volume). ESNT-gebruikers hadden echter een langzamere afname van de FVC en gunstigere waarden voor de luchtstroombeperking.
De zes-minutenlooptest, die het functionele uithoudingsvermogen meet, liet verbeteringen zien in beide groepen. In de beginfase liepen deelnemers die ESNT gebruikten gemiddeld een grotere afstand, maar in het vijfde jaar was het verschil tussen de groepen kleiner geworden. ESNT-gebruikers vertoonden een gunstigere dynamiek in middelomtrek, bloeddruk en concentratie van high-density lipoproteïnen.
Volgens wetenschappers suggereren de gegevens uit het onderzoek dat overstappen op ESNT's helpt om de negatieve impact van roken op het lichaam te verminderen. Dit wordt ook bevestigd door andere studies die aantonen dat de overstap van sigaretten naar elektronische nicotinepleisters gepaard gaat met een afname van de frequentie van COPD-exacerbaties, en sommige gegevens wijzen op een positief effect bij patiënten met hypertensie. Het gebruik van ESNT's kan echter in geen geval als volledig veilig worden beschouwd en is alleen acceptabel voor rokers die niet gemotiveerd zijn om te stoppen. De beste optie blijft volledig stoppen met roken.
vademec