Negen jaar onderzoek en wetenschappers zijn er zeker van: een nieuwe factor die de lever verwoest.
- MASLD is de meest voorkomende chronische leverziekte die gepaard gaat met stofwisselingsstoornissen (obesitas, diabetes type 2, hypertensie), vaak asymptomatisch is en leidt tot cirrose en leverkanker.
- Onderzoekers van de Creighton University hebben hogere arseengehaltes in de urine gekoppeld aan een groter risico op het ontwikkelen van MASLD, door gegevens van meer dan 6.000 deelnemers te analyseren
- Personen in het hoogste kwintiel van blootstelling aan arseen hadden een 32% grotere kans om de ziekte te ontwikkelen, en over het geheel genomen nam het risico op MASLD toe met 55%, ongeacht klassieke metabolische factoren.
- De resultaten suggereren dat er behoefte is aan screening en regelgevende maatregelen om het arseengehalte in water en voedsel te beperken en zo de ziektelast bij kwetsbare bevolkingsgroepen te verminderen.
MASLD, of leververvetting geassocieerd met metabole disfunctie (voorheen bekend als niet-alcoholische leververvetting), is de meest voorkomende chronische leverziekte , veroorzaakt door overmatige ophoping van lipiden in levercellen, hepatocyten genaamd. MASLD wordt geassocieerd met metabole aandoeningen zoals obesitas, diabetes type 2 en hypertensie , maar de oorzaak van de snel toenemende incidentie van deze ziekte is niet goed begrepen. De ziekte is vaak asymptomatisch en vereist vroege diagnose om de ontwikkeling van ernstigere complicaties te voorkomen ( MASLD is de meest voorkomende oorzaak van cirrose en hepatocellulair carcinoom ).
Uit nieuw bewijsmateriaal blijkt dat omgevingsfactoren, zoals blootstelling aan giftige zware metalen zoals arseen , dat vaak als verontreinigende stof in grondwater, bodem en voedsel wordt aangetroffen, een rol kunnen spelen bij de ontwikkeling van MASLD.
Onderzoekers van Creighton University in Phoenix, Arizona, VS, onderzochten het verband tussen blootstelling aan arseen en MASLD. Ze gebruikten gegevens over anorganisch arseen in de urine uit de National Health and Nutrition Examination Survey 2011-2020 . Deze gegevens werden gecombineerd met gegevens van overlijdensakten uit de National Death Index (National Center for Health Statistics) om de sterftecijfers te bepalen.
De analyse omvatte 6386 deelnemers. De gemiddelde arseenconcentratie in de urine was 5,92 microgram per liter bij deelnemers met MASLD, vergeleken met 5,59 microgram per liter bij deelnemers zonder de aandoening. Er werd een statistisch significante stijgende trend waargenomen voor de inkomens-armoedeverhouding, die wordt gebruikt om de financiële situatie van het huishouden te beoordelen, en de body mass index (BMI), maar niet voor het opleidingsniveau.
De prevalentie van MASLD was het hoogst onder de blanke bevolking, terwijl de Spaanstalige bevolking een stijgende trend liet zien. Mexicaans-Amerikanen hadden een hogere prevalentie (12,6% in de MASLD-groep) vergeleken met 8,09% in de niet-MASLD-groep.
Er werd een statistisch significante toename van het risico op MASLD waargenomen bij verschillende niveaus van blootstelling aan arseen , waarbij personen in het hoogste kwintiel (20% van de personen met de hoogste arseengehaltes) een 32% grotere kans op MASLD hadden vergeleken met personen in het laagste kwintiel (onderste 20%). MASLD kwam vaker voor bij vrouwen dan bij mannen (57,9% versus 47,6%).
Over het algemeen waren hogere arseengehaltes in de urine significant geassocieerd met een 55% hoger risico op MASLD (in het hoogste kwintiel, onafhankelijk van traditionele metabole risicofactoren). Deze bevindingen blijven in belangrijke subgroepen bestaan, wat suggereert dat arseen kan bijdragen aan leververvetting, zelfs bij matige blootstellingsniveaus die typisch zijn voor de Amerikaanse bevolking.
Screening op blootstelling aan arseen (bijv. urinebiomarkers, putwatertesten) in risicogebieden (bijv. het zuidwesten van de VS) kan helpen bij het identificeren van populaties die in aanmerking komen voor gerichte preventie van leverziekten. Regelgevende maatregelen om arseen in voedsel en water te beperken (bijv. de limieten van de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) voor rijstproducten) kunnen de last van MASLD verlichten.
De grootste bronnen van arseen in voedsel zijn:
- rijst en rijstproducten (inclusief granen, melk, siropen, crackers),
- andere granen en graanproducten,
- vis en zeevruchten,
- vruchtensappen (bijv. appel, peer),
- sommige groenten en fruit (vooral wortel- en bladgroenten),
- gevogelte en vlees.
Auteursrechtelijk beschermd materiaal: de regels voor herdruk staan vermeld in de regelgeving .
rynekzdrowia
