Medisch transport: ‘Schiet niet op de ambulance’

Als reactie op de aankondigingen van de minister van Volksgezondheid over medische vervoerders in haar openlijke strijd tegen socialezekerheidsfraude, hebben geregistreerde taxichauffeurs en ambulancechauffeurs erop gewezen dat de opmerkingen "niet ter zake doen".

Bij de ingang van het Pellegrin-ziekenhuis in Bordeaux is de stoet onophoudelijk: taxi's en ambulances zetten patiënten af, van wie sommigen van ver komen, zoals blijkt uit de kentekenplaten van de voertuigen. Périgord, Langonnais, Lot-et-Garonne, enz. Terwijl ze op de patiënten wachten, is het gespreksonderwerp duidelijk: de uitspraken van minister van Volksgezondheid Catherine Vautrin, die, door het vuur te openen tegen "sociale fraude", zich met name richtte op het medisch transport. dat de vervoerders van gezondheidszorgdiensten "zichzelf moeten uitrusten met een geolokalisatie-apparaat en een geïntegreerd elektronisch facturatiesysteem, om de nauwkeurigheid van de gefactureerde kilometers te garanderen".

"Tot wie richt de minister zich?" vraagt Dominique Buisson, secretaris-generaal van de Nationale Taxifederatie, en hij specificeert dat "taxi's niet de status van ziekenvervoerders hebben." Naast dit "detail" beroept Dominique Buisson zich op een ministerieel "communicatie-effect" en stelt dat de geolocatievereiste al door de Cnam is aangekondigd, met inwerkingtreding in januari 2027. Wat de geïntegreerde elektronische facturatiesoftware betreft, wachten de vervoerders op de ontwikkeling van het systeem, dat is uitgesteld. "We wachten vooral op de specificaties van deze maatregelen", pleit de secretaris-generaal, geïrriteerd door de "stigmatisering van het beroep". "In Frankrijk worden de 66.000 taxi's – waaronder 35.000 die door de gezondheidsautoriteiten zijn goedgekeurd – afgeschilderd als potentiële fraudeurs", fulmineert de vakbondsvertegenwoordiger.

Voor de Tripode brengen de aankondigingen de chauffeurs perplex. Deze twee ambulancemedewerkers, in dienst van een bedrijf uit de Périgord, halen een telefoon uit hun zak en zwaaien met hun geolocatiesoftware. "De meeste ambulances zijn al gegeolokaliseerd", voegt de medewerker eraan toe. "Er zijn er maar weinig die dat nog niet zijn", zegt ze, "het systeem is verplicht om zorg te ontvangen. Met geolocatie zie ik geen fraude in: we moeten elke rit valideren, het tijdstip waarop de patiënt wordt afgezet, het tijdstip waarop hij of zij door het ziekenhuis wordt verzorgd, enzovoort." De ambulancemedewerker voegt eraan toe dat deze "tracking" ook een garantie is voor de veiligheid van hen, die vaak in gevaar zijn in het veld.

Feit blijft dat geolokaliseerde routecontroles "willekeurig en ad hoc" worden uitgevoerd, geeft de ambulancechauffeur toe. Ze wijst ook op het totale gebrek aan harmonisatie van de werkzaamheden in het hele land. "Elke afdeling heeft andere software en procedures."

Ambulance opgeroepen naar huis van man die lijdt aan 'phlyctena' - een blaar op zijn voet

Nu we het toch over socialezekerheidsfraude hebben, wijzen de ambulancechauffeurs in de Périgord ook op de misstanden van sommige gebruikers bij het gebruik van noodhulpdiensten, die gereguleerd worden door het noodnummer 15, in reactie op de brandweer. Een voorbeeld? Een ambulance werd opgeroepen naar de woning van een man met een "phlyctena", oftewel een blaar op zijn voet. "Dit soort misbruik komt niet zo vaak voor", klaagt de ambulancechauffeur. Volgens haar is de oplossing om "burgers mondiger te maken, maar ook om ambulancechauffeurs beter te trainen en hun bevoegdheden om de situatie te analyseren uit te breiden", legt ze uit. "Het noodnummer 15 stelt telefonisch een voorlopige diagnose zonder de patiënt te zien, en door te vertrouwen op wat hij of zij zegt. Omgekeerd zien we de patiënt ter plaatse, maar kunnen we geen diagnose stellen." Evenmin kunnen we vervoer weigeren dat is goedgekeurd door het noodnummer 15.

Wat betreft het "gelijktijdig vervoeren" van meerdere patiënten tegelijk, "wordt dat al geoefend", merken de hulpverleners op. Waar mogelijk. "We moeten niet op ambulances schieten", benadrukt de medewerker, wijzend op aankondigingen die "de kern van de zaak missen. Ministers moeten in een ambulance stappen om de realiteit ter plaatse te begrijpen."

Hetzelfde verhaal in de auto ernaast, een taxi met een vergunning om patiënten te vervoeren. David is een voormalig ambulancechauffeur en nu zelfstandig ondernemer in de Périgord. "Geolokalisatie, ga ervoor! Als je niets verkeerd hebt gedaan, is er geen probleem," glimlacht deze chauffeur, "per rit betaald" door de gezondheidsautoriteiten. "Maar sommige van mijn collega's melden soms spookritten," zegt hij. "Met geolokalisatie is dat niet meer mogelijk."

Voor taxibedrijven zou dit vermoeden van fraude echter de druppel kunnen zijn: de Nationale Federatie heeft aangekondigd dat er vanaf 5 september een staking en demonstraties gepland staan.