Spanje bouwt tientallen gezondheidscentra, ondanks het tekort aan artsen: hoe gaan ze die vullen?

Spanje kampt met een opeenstapeling van problemen in de gezondheidszorg , waarvan vele al lang bestaan. Vorige week namen duizenden artsen deel aan een nationale staking , aldus de vakbonden, om hun ongenoegen te uiten over het voorstel van het Ministerie van Volksgezondheid voor het Kaderstatuut . Maar dit probleem is niet het enige, en waarschijnlijk ook niet het oudste. Als het gaat om handicaps voor het nationale zorgstelsel, staat het tekort aan artsen voorop. Uit het laatste rapport over de behoefte aan deze zorgprofessionals blijkt dat Spanje een tekort heeft van 5.874 professionals , waarvan de meesten in de huisartsgeneeskunde en de gemeenschapsgeneeskunde (FCM).

" MFyC verdient speciale aandacht . Volgens het panel van experts is de vraag een specialisme met een hoge behoefte, zowel nu als in de toekomst. Aan de aanbodzijde zijn er lekken (momenteel zijn er weinig MIR-opleidingsplaatsen vrij , maar er blijven plaatsen open en veel huisartsen zoeken hun professionele toekomst in het management, bij spoedeisende hulp of in het particuliere netwerk)", aldus deze studie, die specificeerde dat er op dat moment 4.502 extra plaatsen nodig waren in dit specialisme en dat dit in 2029 zal stijgen tot 5.496. Sindsdien is er wel het een en ander veranderd: dit jaar zijn alle aangeboden MIR-plaatsen ingevuld, maar het gebrek daaraan blijft onderwerp van gesprek.

In deze context is het niet moeilijk om autonome gemeenschappen te vinden die gezondheidscentra openen . Hoe is dit mogelijk? Kunnen ze worden voorzien van de benodigde professionals? Een paar weken geleden kondigde de regio Madrid aan dat ze was begonnen met de bouw van 25 nieuwe gezondheidscentra in 15 gemeenten, waarvan 11 in de hoofdstad. Het ministerie van Volksgezondheid heeft verzekerd dat de centra vóór het einde van de huidige zittingsperiode in 2027 voltooid zullen zijn en dat er een personeelsplan is om personeel te leveren, met meer functies die zullen worden aangepast naarmate de centra voltooid en operationeel zijn.

"Het tekort aan artsen is wijdverbreid binnen het nationale zorgstelsel. De Gemeenschap van Madrid, samen met de andere regio's, vraagt, in navolging van de Interterritoriale Raad, het ministerie van Volksgezondheid en minister Mónica García bijvoorbeeld om een ​​personeelsplan te ontwikkelen en te presenteren, zoals zij beloofde. Tot op heden is er niets nieuws", vertelde het ministerie van Volksgezondheid van Madrid aan El Confidencial toen gevraagd werd of er voldoende artsen in de gemeenschap zijn om de nieuwe centra te bemannen.

De Vereniging van Artsen en Afgestudeerden in Madrid ( Amyts ) vindt het tekort aan artsen en de nieuwe centra "tegenstrijdig". " Het is een paradox, maar voor hen is het logisch, voor hun imago, om te laten zien dat ze dingen doen. Maar veel gebouwen zijn na tien jaar nog steeds niet geopend; dat is de realiteit", vertelde Isabel Vázquez van de afdeling Eerstelijnszorg van de organisatie aan deze krant.

" We willen het doen met wat we nu hebben , en dat is al heel gebrekkig. We willen grote, nieuwe gebouwen neerzetten, een foto maken en zeggen dat het in Madrid geweldig gaat", klaagt de arts, die benadrukt dat de huidige kern van huisartsen en kinderartsen "zeer onvolledig" is.

Hij is van mening dat deze situatie het gevolg is van onvoldoende investeringen in de eerstelijnszorg . " De investeringen zijn vandaag de dag erg laag ; het aanbevolen percentage is 25%, en dat ligt momenteel rond de 10,5%, hoewel de regionale overheid zegt dat ze het andere percentage meeneemt omdat het farmaceutische kosten omvat, wat niet het geval zou moeten zijn," stelt hij.

Bovendien wijst hij erop dat het hebben van deze nieuwe locaties niet betekent dat er nieuwe artsen zullen zijn om die gebouwen te vullen, en dat ze er een aantal naar andere locaties overplaatsen en "het ermee doen", ook al zijn er geen nieuwe aanwinsten. Om dit punt te illustreren, noemt Vázquez wat er gebeurde in het gezondheidscentrum Las Tablas, waar artsen werden overgeplaatst van Sanchinarro, met slechts een paar contractuele posities, zegt hij. "Ze hebben niet genoeg personeel", vat Vázquez samen.

Castilla-La Mancha verhuist gezondheidscentra

De regio Madrid is niet de enige die dit doel nastreeft in de eerstelijnszorg. Een ander voorbeeld is Castilië-La Mancha , dat van plan is dit jaar zes nieuwe gezondheidscentra te openen . El Confidencial heeft contact opgenomen met de betreffende regionale overheid om de details te bespreken, maar heeft geen reactie ontvangen. Jorge Curiel , voorzitter van de artsenvakbond van Castilië-La Mancha, vertelde deze krant dat ze geen nieuwe centra openen, maar eerder faciliteiten moderniseren en nieuwe gebouwen in gebruik nemen om bestaande teams te huisvesten die voorheen in andere gezondheidscentra waren gevestigd.

"Worden er gezondheidscentra geopend? Nee, er worden nieuwe gebouwen geopend , maar er zijn geen eerstelijnszorgteams meer; het zijn dezelfde teams die naar nieuwe faciliteiten zijn verhuisd. Deze faciliteiten waren noodzakelijk en voldoen vaak niet aan de werkelijke behoeften", vat hij samen.

Toen hem werd gevraagd naar het tekort aan artsen, beweerde deze arts dat er genoeg artsen zijn , "maar dat ze niet voor de publieke gezondheidszorg werken vanwege de slechte arbeidsomstandigheden."

"Er is een tekort omdat er een gebrek aan planning is . Het aantal medische opleidingen en banen uitbreiden is geen oplossing, want het probleem van Spanje is niet dat we geen artsen hebben, hoewel we in sommige specialismen niet genoeg opleiden. De arbeidsomstandigheden zijn ook onvoldoende , en degenen die we opleiden, blijven niet eens werken," concludeert hij. Volgens hem bestaan ​​beide problemen dus in Castilië-La Mancha.

Tomás Cobo , voorzitter van de Medische Orde (OMC), benadrukt daarentegen dat de opening van een nieuw gezondheidscentrum niet per se betekent dat er een arts ter plaatse aanwezig moet zijn: "Het kan in een multidisciplinaire werkomgeving worden beheerd. Hoewel er altijd een leidinggevende arts moet zijn, is het mogelijk dat hij of zij door andere professionals wordt vervangen."