Het aantal sterfgevallen door kanker zal tot 2050 blijven stijgen (en veel sterfgevallen zouden kunnen worden voorkomen)

"Tussen 1990 en 2023 is het aantal kankergevallen en sterfgevallen wereldwijd snel toegenomen , ondanks vooruitgang in de behandeling en inspanningen om risicofactoren aan te pakken", aldus de auteurs van de Global Burden of Disease Study , die donderdag in The Lancet werd gepubliceerd.

Ook beweren ze dat zonder 'dringende maatregelen' en speciale financiering naar verwachting 30,5 miljoen mensen tegen 2050 een nieuwe diagnose zullen krijgen en 18,6 miljoen mensen aan de ziekte zullen sterven.

"Hoewel het totale aantal kankergevallen en sterfgevallen naar verwachting aanzienlijk zal toenemen tussen 2024 en 2050, is het bemoedigend dat er, wanneer de wereldwijde ziekte- en sterftecijfers worden gecorrigeerd voor leeftijdsverschillen, geen toename wordt voorspeld. Dit suggereert dat het grootste deel van de toename van het aantal gevallen en sterfgevallen te wijten zal zijn aan de bevolkingsgroei en de toenemende vergrijzing van de bevolking", verduidelijken ze.

Ze benadrukken zelfs dat deze verbetering nog "ver verwijderd is" van het Duurzame Ontwikkelingsdoel (SDG) van de Verenigde Naties om vroegtijdige sterfte als gevolg van niet-overdraagbare ziekten, waaronder kanker, met een derde terug te dringen in 2030. "Meer dan de helft van de nieuwe gevallen en twee derde van de sterfgevallen zullen plaatsvinden in lage- en middeninkomenslanden", voegen ze toe.

"Kanker blijft een belangrijke bijdrage leveren aan de wereldwijde ziektelast, en onze studie benadrukt hoe substantieel de groei zal zijn in de komende decennia, met onevenredige groei in landen met beperkte middelen", aldus dr. Lisa Force , hoofdauteur van de studie, van het Institute for Health Metrics and Evaluation (IHME) aan de Universiteit van Washington. Ze vervolgt met te stellen dat ondanks de "duidelijke noodzaak" voor actie, het bestrijdingsbeleid en de implementatie ervan nog steeds ondergeprioriteerd zijn: "De financiering om deze uitdaging in veel situaties aan te pakken, is onvoldoende."

Verder wordt gesteld dat het garanderen van "eerlijke uitkomsten" bij kanker wereldwijd "grotere inspanningen" vereist om de verschillen in de levering van gezondheidszorg te verkleinen, zoals toegang tot "nauwkeurige en tijdige" diagnoses, kwalitatieve behandelingen en ondersteunende zorg.

De publicatie bevat bevolkingsgebaseerde kankerregisters, systemen voor vitale registratie en interviews met familieleden of verzorgers van mensen die in 204 landen en gebieden aan kanker zijn overleden voor 47 soorten of groepen van de ziekte . "De analyse voorspelt de kankerlast tot 2050 en onderzoekt de kankerspecifieke voortgang tot nu toe in de richting van de SDG van de Verenigde Naties om het aantal sterfgevallen door niet-overdraagbare ziekten met een derde te verminderen tussen 2015 en 2030", leggen ze uit.

Uit het rapport blijkt dat het aantal doden is gestegen tot 10,4 miljoen en het aantal nieuwe gevallen tot 18,5 miljoen in 2023. Dat is een stijging van respectievelijk 74% en 105% sinds 1990.

Recente wereldwijde trends benadrukken echter de ongelijkheid in de kankerlast. "Hoewel de naar leeftijd gestandaardiseerde sterftecijfers tussen 1990 en 2023 wereldwijd met 24% zijn gedaald, lijkt deze daling te worden veroorzaakt door landen met een hoog inkomen. De naar leeftijd gestandaardiseerde cijfers van nieuwe gevallen zijn zelfs verslechterd in landen met een laag inkomen, wat de onevenredige groei in landen met minder middelen onderstreept", benadrukken ze.

Deskundigen zeggen dat het "een zeer ingewikkelde uitdaging is om te beheren."

Libanon kent de grootste procentuele stijging in leeftijdsgestandaardiseerde incidentie- en sterftecijfers voor beide geslachten samen, terwijl de Verenigde Arabische Emiraten de grootste daling in leeftijdsgestandaardiseerde incidentie kennen.

Voor Josep M. Borràs , wetenschappelijk coördinator van de Kankerstrategie van het Nationale Gezondheidssysteem, directeur van het Catalaanse Oncologieplan en hoogleraar Preventieve Geneeskunde en Volksgezondheid aan de Universiteit van Barcelona, ​​zullen deze regio's te maken krijgen met kanker, ondanks het feit dat ze nog steeds andere infectieziekten als belangrijkste gezondheidsproblemen hebben. "Het is een zeer complexe uitdaging om te beheersen", legde hij uit in een verklaring aan persbureau SMC.

Een ander aspect waar ze op wijzen, is dat borstkanker in 2023 wereldwijd de meest gediagnosticeerde kanker was voor beide geslachten samen. "Tumoren van de luchtpijp, bronchiën en longen werden de belangrijkste doodsoorzaak door de ziekte", stelt ze.

De auteurs vonden ook 44 "potentieel aanpasbare" risicofactoren , die een "kans tot actie" vertegenwoordigen: "In 2023 droeg gedrag bij aan het grootste aantal sterfgevallen in alle inkomensniveaus, waarbij tabaksgebruik wereldwijd verantwoordelijk was voor 21% van alle sterfgevallen. Tabak was de belangrijkste risicofactor in alle inkomensniveaus, behalve in landen met lage inkomens, waar onveilige seks de belangrijkste risicofactor was en goed was voor 12,5% van alle sterfgevallen ."

Bovendien bevestigen ze dat een groter deel van de sterfgevallen onder mannen in 2023 (46%) verband hield met tabak , ongezonde voeding, hoge alcoholconsumptie, beroepsrisico's en luchtvervuiling. Daarentegen waren de factoren die verband hielden met de dood van 36% van de vrouwen tabak, onveilige seks , ongezonde voeding, obesitas en een hoge bloedsuikerspiegel.

"Er zijn enorme kansen voor landen om deze risicofactoren aan te pakken, wat kankergevallen kan voorkomen en levens kan redden, en ook de accurate en vroege diagnose en behandeling kan verbeteren om mensen die kanker krijgen te ondersteunen. Het wereldwijd verminderen van de last vereist zowel individuele acties als effectieve, op de bevolking gerichte benaderingen om de blootstelling aan deze bekende risico's te verminderen", aldus Theo Vos , co-auteur van de studie.

"De groei van het aantal nieuwe gevallen zal zeer hoog zijn als gevolg van demografische ontwikkelingen en bestaande trends in risicofactoren. We moeten ons meer inspannen voor kankerpreventie en tegelijkertijd de middelen voor diagnose en behandeling verbeteren", aldus Borràs.

Tot slot dringt het onderzoek erop aan dat kankerpreventie onderdeel uitmaakt van het beleid in lage- en middeninkomenslanden en onderstreept de studie de noodzaak van eerlijke controle-inspanningen om ervoor te zorgen dat iedereen de zorg krijgt die hij/zij nodig heeft , waar en wanneer hij/zij die nodig heeft.

"De toename van het aantal gevallen in lage- en middeninkomenslanden is een ramp die op de loer ligt. Kosteneffectieve interventies zijn beschikbaar in landen in alle ontwikkelingsstadia. Deze schattingen van de kankerlast kunnen bijdragen aan een breder debat over het belang van kanker en andere niet-overdraagbare ziekten op de wereldwijde gezondheidsagenda. Een interdisciplinaire aanpak en sectoroverschrijdende samenwerking zijn dringend nodig om deze groei te beheersen", aldus dr. Meghnath Dhimal van de Nepal Health Research Council.

Hoewel de studie gebruikmaakt van de "beste beschikbare gegevens", merken de auteurs op dat de schattingen beperkt zijn door een gebrek aan hoogwaardige kankergegevens, met name in landen met beperkte middelen. "De schattingen van de toekomstige kankerlast houden geen rekening met de impact van mogelijk baanbrekende nieuwe ontdekkingen die de ontwikkeling van de kankerlast op de lange termijn zouden kunnen veranderen", lichten ze toe.