Quale sarà il budget per i medicinali? È ancora lontano dal limite di legge.

• Il Fondo Nazionale Sanitario, nel suo progetto di piano finanziario per il 2026, ipotizza che la spesa totale per i servizi sanitari ammonterà a 201,2 miliardi di PLN.
• Il budget totale per il rimborso (CBR) nel piano è stato fissato a 30,7 miliardi di PLN
• Il CBR è l'importo massimo che il Fondo Sanitario Nazionale può stanziare per il rimborso dei medicinali e degli altri prodotti coperti dal rimborso per un dato anno.
• Secondo la legge sui rimborsi, non può superare il 17% del totale dei fondi pubblici destinati al finanziamento dei servizi garantiti.

Secondo la bozza del piano finanziario del Fondo Sanitario Nazionale (NFZ), la spesa per i servizi sanitari in Polonia dovrebbe raggiungere i 201,2 miliardi di PLN nel 2026. Ciò rappresenta un aumento del 9,9% rispetto alle entrate previste dal piano finanziario 2025.

A sua volta, il bilancio totale per il rimborso (CBR) nel piano è stato fissato a 30,7 miliardi di PLN, che rappresenterebbe circa il 15,25% del bilancio per i medicinali.

Il piano finanziario 2026 prevede inoltre che ulteriori 1,5 milioni di zloty, a titolo di riserva per i costi sanitari legati alla migrazione degli assicurati, saranno trasferiti al Centro Centrale di Riabilitazione (CBR) al momento dello sblocco delle riserve. A quel punto, il CBR raggiungerà i 32,3 miliardi di zloty.

A titolo di confronto, il piano finanziario originale per il 2025 prevedeva un budget CBR di 27,4 miliardi di zloty. Tuttavia, non sappiamo quanti soldi verranno effettivamente spesi per i servizi quest'anno, compresi i farmaci.

Quando abbiamo chiesto informazioni a riguardo a marzo di quest'anno, il viceministro della Salute Marek Kos ha risposto: "Certamente molto di più, perché se parliamo di un bilancio del Fondo Sanitario Nazionale di 195-198 miliardi di zloty, e probabilmente supererà i 200 miliardi di zloty dopo l'aumento del piano finanziario, allora il 17% di tale importo equivale a 34 miliardi di zloty. Quindi l'aumento annuo sembra molto significativo".

CBR ancora lontana dal limite

Questo è significativo perché il budget di rimborso totale (CBR) rappresenta l'importo massimo che il Fondo Sanitario Nazionale (NFZ) può destinare al rimborso di farmaci e altri prodotti rimborsati in un dato anno. Secondo la Legge sui Rimborsi, non può superare il 17% del totale dei fondi pubblici destinati al finanziamento dei servizi garantiti.

Ad oggi, tuttavia, questo limite non è mai stato superato. Anzi, il problema è che la spesa per i farmaci si avvicina al 17% del finanziamento totale per le prestazioni garantite.

Il bilancio totale dei rimborsi nel 2013 ammontava a 9,6 miliardi di PLN, pari al 15,01% dei fondi, nel 2015 era di 11 miliardi di PLN (15,82%) e nel 2017 era di circa 12,2 miliardi di PLN, pari al 15,5% del bilancio totale NFZ attuato per i costi dei servizi garantiti.

Nel 2020 era di poco superiore al 14% e l'industria ha iniziato a sottolineare che, nonostante il budget totale del Fondo Sanitario Nazionale per i servizi fosse in crescita, l'aumento della spesa farmaceutica non era proporzionale e, anzi, la quota di spesa per il rimborso rispetto all'importo massimo possibile diminuiva di anno in anno.

Nel bilancio proposto per il 2023, siamo scesi al 13,2%. Nel 2024, l'RBR era di circa il 13,8%.

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