Il medico di base della BBC, il dottor Mark Porter, solleva preoccupazioni sui potenziali effetti collaterali del Mounjaro

Un medico ha lanciato un allarme su un nuovo farmaco destinato a diventare un popolare coadiuvante per la perdita di peso nel Regno Unito. Il medico di base ha evidenziato i potenziali effetti collaterali rischiosi di Mounjaro, un farmaco per il diabete che verrà prescritto anche a persone obese.
Mounjaro, il nome commerciale del tirzepatide, è un farmaco che abbassa i livelli di zucchero nel sangue. Agisce attivando due recettori, noti come GLP-1 e GIP, per aumentare il livello di incretine, ormoni presenti nell'intestino.
Questo permette all'organismo di produrre più insulina quando necessario, riducendo la quantità di zucchero prodotta dal fegato e rallentando la velocità di digestione del cibo. Sebbene sia stato dimostrato che questo aiuti a perdere peso "rapidamente", secondo il Dottor Mark Porter, è consigliabile affrontarlo con cautela.
Scrivendo per il Times , il dottor Porter, noto per le sue apparizioni su The One Show e Radio 4, ha condiviso alcuni dei potenziali svantaggi dell'assunzione di Mounjaro.
Il medico ha ammesso di non aver ancora prescritto nessuna delle nuove iniezioni dimagranti per perdere peso, ma di conoscere "molte" persone, "sia pazienti che amici", che le stanno assumendo tramite cliniche private.
Ha spiegato che Mounjaro sta diventando la scelta preferita rispetto a semaglutide, meglio conosciuto come Ozempic o Wegovy, con vendite destinate a raggiungere i 34 miliardi di dollari all'anno entro il 2029. Il dott. Porter ha riconosciuto che "non è solo una questione di perdita di peso".
"Ci sono sempre più prove che possano proteggere da ictus, infarto, alcuni tipi di cancro e demenza", ha affermato. "Potrebbero persino avere un ruolo nell'aiutare le persone con dipendenza da alcol, tabacco e farmaci oppioidi".
A partire da giugno 2025, il Mounjaro sarà disponibile su prescrizione medica per la perdita di peso presso alcuni medici di base del Servizio Sanitario Nazionale. Tuttavia, l'accesso sarà "limitato". Attualmente, i medici di base del Servizio Sanitario Nazionale possono prescriverlo solo per il diabete di tipo 2.
Il Dott. Porter ha spiegato: "Inizialmente, sembra che i medici di base potranno prescrivere il Mounjaro solo a persone molto obese con un BMI pari o superiore a 40 (37,5 per alcuni gruppi etnici ad alto rischio) e almeno quattro delle seguenti condizioni: diabete di tipo 2, ipertensione, alti livelli di colesterolo, apnea notturna ostruttiva (russamento intenso) o cardiopatia. Soglie inferiori possono essere applicate ai pazienti indirizzati a centri specializzati nella gestione del peso, ma l'accesso è molto limitato".
Alcune persone potrebbero quindi ricorrere a cure private per accedere al farmaco. Il costo sarà di circa 130 sterline al mese. Il Dott. Porter ha ammesso di accogliere con favore "qualsiasi progresso" per contribuire a contrastare l'obesità e le sue complicazioni, ma ha affermato di avere "riserve" sull'uso di questi farmaci per la perdita di peso.
In primo luogo, il Dott. Porter teme che questi farmaci possano essere considerati un "sostituto" di dieta e stile di vita, il che significa che le persone si sentiranno meno propense a mangiare sano e a fare esercizio fisico regolarmente dopo aver ricevuto un'iniezione dimagrante. Era anche preoccupato per l'impatto sul peso corporeo una volta interrotta l'assunzione.
Ha affermato: "I farmaci possono far risparmiare denaro a lungo termine, ma a quale costo per altri servizi a breve termine?". A questo si aggiungono i potenziali effetti collaterali.
Uno di questi effetti collaterali è l'impatto della rapida perdita di peso indotta dal farmaco sulla massa e sulla forza muscolare. Il Dott. Porter ha continuato: "Uno studio condotto su 140 volontari trattati con semaglutide ha dimostrato che circa il 40% della perdita di peso osservata riguardava la massa muscolare piuttosto che il grasso, e studi più recenti suggeriscono che questa perdita muscolare potrebbe essere ancora più marcata con il tirzepatide".
La perdita di massa muscolare (sarcopenia) si verifica in una certa misura con tutti i programmi di dimagrimento, ma appare più pronunciata con le nuove iniezioni dimagranti. Assicurarti di assumere abbastanza proteine e praticare allenamento di resistenza/con i pesi dovrebbe aiutare ad attenuare questa perdita, ma la maggior parte delle persone che conosco che assumono questi farmaci non fa né l'una né l'altra cosa.
E si vede, almeno ai miei occhi. Più si invecchia, maggiore è il significato, poiché tutti perdiamo massa muscolare e forza dalla mezza età in poi, fino al 10% solo durante i sessant'anni. Fate attenzione.
Alcune persone che assumono farmaci per la perdita di peso possono anche avere problemi gastrointestinali. Il Dott. Porter ha affermato: "La ricerca suggerisce che per la maggior parte delle persone che assumono questi farmaci per perdere peso, il tirzepatide (Mounjaro) è il più efficace.
“Funzionano tutti diminuendo l’appetito e aumentando la sazietà: ci si sente sazi prima e più a lungo.
Gli effetti collaterali del tirzepatide sono molto simili a quelli del semaglutide (Ozempic/Wegovy) e sono principalmente gastrointestinali; i disturbi più comuni (uno su 10 o più) sono nausea, vomito, diarrea e stitichezza.
Effetti collaterali gravi sono più rari, ma possono includere calcoli biliari e infiammazione del pancreas (pancreatite). Annunciando l'approvazione di Mounjaro per la perdita di peso, l' Agenzia per i medicinali e i prodotti sanitari (AMR ) ha dichiarato: "Gli effetti collaterali più comuni del farmaco sono nausea, diarrea, vomito (che di solito scompare nel tempo) e stitichezza".
Anche l'ipoglicemia (basso livello di zucchero nel sangue) è molto comune nei pazienti diabetici. I sintomi possono includere mal di testa, sonnolenza, debolezza, vertigini, sensazione di fame, confusione, irritabilità, tachicardia e sudorazione.
Mounjaro viene solitamente somministrato tramite iniezione una volta a settimana. Le informazioni su Mounjaro per i pazienti del Regno Unito sono disponibili nella sezione quattro di questo foglietto illustrativo online qui .
Il produttore Eli Lilly and Company ha commentato: "La sicurezza dei pazienti è la massima priorità per Lilly e prendiamo estremamente sul serio qualsiasi segnalazione relativa alla sicurezza dei pazienti. Mounjaro (tirzepatide) deve essere utilizzato solo su prescrizione medica e le prescrizioni devono essere evase e fornite da farmacie e fornitori registrati. Incoraggiamo i pazienti a consultare il proprio medico o altro operatore sanitario per discutere di eventuali effetti collaterali e per assicurarsi di ricevere farmaci originali Lilly."
Daily Express