Nouvel espoir pour les patients atteints de sténose aortique et d'amylose cardiaque
La bithérapie chez les patients atteints d'une maladie cardiaque avancée peut augmenter considérablement leurs chances de survie. L'association d'un remplacement chirurgical de la valve aortique et d'un traitement par tafamidis donne les meilleurs résultats chez les patients souffrant simultanément de sténose aortique et d'amylose cardiaque. Telles sont les conclusions d'une étude internationale menée par des experts de Vienne et de Londres.
Une équipe de recherche de la MedUni de Vienne et de l'University College de Londres a annoncé une découverte importante concernant le traitement des maladies cardiaques graves chez les personnes âgées. Leurs résultats ont été publiés dans la prestigieuse revue European Heart Journal. Il s'avère que les patients souffrant à la fois de sténose aortique et d'amylose cardiaque peuvent bénéficier significativement de deux traitements simultanés : le remplacement valvulaire chirurgical et le traitement spécifique de l'amylose.
La sténose aortique est une affection caractérisée par une obstruction du flux sanguin du cœur vers le reste du corps, et l'amylose est une maladie caractérisée par l'accumulation de protéines anormales dans le muscle cardiaque. Ces deux affections sont plus fréquentes chez les personnes âgées et peuvent entraîner une insuffisance cardiaque, voire le décès. Le problème est que les patients sont principalement traités par chirurgie, ignorant la présence d'amylose.
L'étude a analysé les données de 226 patients de 10 pays différents. Les résultats sont clairs :
« Nos résultats montrent même que les patients atteints des deux pathologies qui ont subi un remplacement valvulaire et un traitement pour une amylose spécifique avaient des taux de survie à long terme similaires à ceux atteints de sténose aortique sans amylose », a déclaré Christian Nitsche, l'un des principaux chercheurs de l'étude.
Les meilleurs résultats ont été observés chez les patients ayant bénéficié des deux traitements : chirurgie et tafamidis, un médicament utilisé pour traiter l'amylose. Ce traitement peut ralentir considérablement la progression de la maladie, ce qui, associé à un traitement mécanique, offre une réelle chance de prolonger la vie.
Les chercheurs soulignent qu'environ 10 % des patients atteints de sténose aortique souffrent également d'amylose, mais que celle-ci reste souvent non diagnostiquée. Il s'agit d'une lacune majeure dans les soins médicaux.
« Nos résultats suggèrent également que les patients atteints d'une sténose sévère de la valve aortique devraient être dépistés pour l'amylose afin que nous puissions leur proposer des options de traitement ciblées qui prolongent la vie », a ajouté Nitsche.
Une nouvelle approche thérapeutique offre une réelle opportunité d'améliorer la qualité et la longévité des patients âgés, jusqu'alors souvent condamnés à une thérapie limitée à une seule pathologie. Grâce à des recherches menées à Vienne et à Londres, une approche plus globale des problèmes cardiovasculaires chez les seniors est désormais possible.
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