Les tests du microbiome intestinal pourraient devenir une nouvelle norme de diagnostic
- L'examen du microbiome intestinal soutient le diagnostic et la prévention en matière de santé
- Le professeur Paweł Łabaj souligne le rôle croissant du microbiome en médecine
- Votre microbiome intestinal peut influencer votre immunité, votre métabolisme et votre santé mentale.
« Technologiquement, nous sommes prêts. De récents articles scientifiques publiés par des autorités reconnues dans des revues prestigieuses telles que The Lancet et Nature confirment que la caractérisation du microbiome est déjà à un stade où elle peut véritablement aider les populations. En favorisant le traitement de diverses maladies, mais surtout en les prévenant ou en les retardant », a souligné un expert du Centre de biotechnologie de Małopolska de l'Université Jagellonne , cofondateur d' Onebiome , dans un entretien accordé à PAP .
La dernière décennie a été marquée par d'énormes progrès dans la recherche et la compréhension du microbiote intestinal. On a découvert qu'il est non seulement responsable du bon fonctionnement du tube digestif, mais qu'il influence également l'immunité, le métabolisme, le fonctionnement du cerveau et du système nerveux, l'équilibre hormonal et même le vieillissement. D'autres études confirment que sa composition anormale pourrait être liée au développement de diverses maladies.
Il a même été suggéré que les métabolites produits par les micro-organismes intestinaux pourraient être responsables du déclenchement des processus athéroscléreux. « Ces métabolites déclenchent des processus inflammatoires qui endommagent les parois des vaisseaux sanguins, et le cholestérol, naturellement responsable de leur reconstruction, commence à réparer intensément les microlésions, conduisant à la formation de plaques athéroscléreuses », explique le professeur Łabaj .
Il a ajouté que les premières applications thérapeutiques du microbiome émergent déjà. En oncologie, les protéomes et les métabolites du microbiote sont analysés comme marqueurs potentiels des cancers du côlon et de l'estomac à un stade précoce. Dans les maladies inflammatoires chroniques de l'intestin (MICI), le profilage du microbiome facilite le choix de thérapies personnalisées, et en psychiatrie, les liens entre le microbiote et le fonctionnement de l'axe intestin-cerveau sont de plus en plus étudiés, ouvrant ainsi de nouvelles perspectives thérapeutiques pour la dépression et les troubles anxieux.
« La caractérisation du microbiome est un outil diagnostique idéal, mais aussi préventif. Elle nous permet d'agir sur les processus pathologiques naissants. Cependant, il est crucial de sensibiliser le public à ce sujet, en particulier les médecins, afin qu'ils puissent interpréter les résultats des tests de microbiome et les utiliser en pratique », a conclu l'expert.
Il estime que la caractérisation du microbiome pourrait un jour devenir aussi courante que les analyses sanguines. « Nous disposons déjà des bases scientifiques, de la technologie et d'une compréhension croissante des processus biologiques. Maintenant, tout dépend de la rapidité avec laquelle ces connaissances seront accessibles au plus grand nombre », a-t-il ajouté.
L'intestin humain contient plus de cellules bactériennes que le sien, et le nombre cumulé de gènes du microbiote est 100 fois supérieur à celui des gènes humains. Cette vaste population de microbes, exploitant son énorme potentiel fonctionnel, produit des milliers de substances biologiquement actives qui influencent le fonctionnement de presque tous les systèmes de l'organisme.
« La plupart des neurotransmetteurs sont produits dans les cellules nerveuses situées autour des intestins, et leur production est stimulée par les bactéries. Autrement dit, lorsque ces bactéries sont "heureuses", nous le sommes aussi », explique le professeur Łabaj .
Il a ajouté que la plupart des microbes bénéfiques présents dans notre intestin privilégient les glucides complexes (fructanes, comme l'inuline ou les FOS, présents dans la chicorée, par exemple), qui sont des composants des fibres alimentaires. Par conséquent, notre alimentation devrait inclure des légumes, des fruits, des céréales complètes, des gruaux, des légumineuses et des noix. Ceux qui contiennent de l'amidon dit résistant, comme les bananes vertes, sont également particulièrement bénéfiques.
« Ce qui est intéressant, c'est que si la plupart d'entre nous aimons les bananes mûres et sucrées, nos bactéries préfèrent les vertes. Il est donc bon pour nous de manger régulièrement des bananes vertes », a-t-il suggéré.
On prend également de plus en plus conscience que le microbiome peut influencer directement nos choix alimentaires et notre appétit. Les métabolites des bactéries intestinales stimulent la sécrétion des hormones de la faim et de la satiété, telles que le GLP-1 et le PYY, et influencent également le système nerveux et l'axe intestin-cerveau, modulant ainsi le plaisir associé à la nourriture. Cela crée une boucle de rétroaction : nos choix alimentaires façonnent le microbiome, et celui-ci peut déterminer nos choix, agissant par l'intermédiaire des systèmes nerveux et endocrinien.
Cependant, l'alimentation n'est pas la seule à influencer le fonctionnement du microbiote. Votre mode de vie tout entier joue également un rôle : activité physique, niveau de stress, lieu de vie, air que vous respirez et même votre sommeil.
« Nous pouvons influencer la plupart de ces facteurs. Et celui dont la modification peut être la plus bénéfique est le sommeil. Sa qualité influence fortement, entre autres, la bactérie Akkermansia muciniphila , un micro-organisme essentiel à l'intégrité de la barrière intestinale. Un bon sommeil favorise son développement, ce qui renforce la barrière intestinale, régule le métabolisme et a des effets anti-inflammatoires », explique le chercheur de l'Université Jagellonne .
Malheureusement, a-t-il ajouté, les modes de vie modernes nous font perdre certaines de ces bactéries bénéfiques. « La grande majorité des gens présentent de faibles taux d'Akkermansia , et chez certaines populations, les recherches indiquent que cette bactérie bénéfique n'est présente que chez 1 % seulement. C'est pourquoi on parle de plus en plus de la nécessité de supplémenter ce micro-organisme », a-t-il déclaré.
Le marché des probiotiques, qui aident à compléter les « bonnes » bactéries qui soutiennent la fonction intestinale, se développe de manière extrêmement dynamique, mais, comme l'a souligné le professeur Łabaj , leur utilisation doit toujours être adaptée aux besoins individuels de l'organisme.
La meilleure solution est de réaliser une caractérisation approfondie du microbiome, qui révélera quelles bactéries et dans quelles proportions nous avons réellement dans notre intestin. Un diététicien pourra ensuite élaborer des recommandations nutritionnelles et de supplémentation personnalisées en fonction de ces résultats et des connaissances scientifiques. Mais si cela n'est pas possible, il est conseillé de consulter au moins un diététicien qui, en fonction de votre entretien et de vos symptômes, évaluera vos carences et les compléments alimentaires à apporter », a-t-il noté.
L'efficacité de certaines souches probiotiques a été cliniquement confirmée pour plusieurs pathologies spécifiques. Certaines préparations sont recommandées pour des pathologies telles que le syndrome du côlon irritable (SCI) et les infections associées aux antibiotiques.
« Dans de telles situations, on sait qu'un mélange spécifique de souches est efficace. Mais si une personne en bonne santé souhaite avant tout « renforcer son microbiote intestinal » et choisit un probiotique au hasard, elle risque de se faire du mal », a noté l'expert de l'Université Jagellonne .
Il a souligné que les Polonais se tournent souvent aveuglément vers les probiotiques, guidés par les tendances occidentales. Or, notre alimentation et notre mode de vie diffèrent de ceux sur lesquels reposent la plupart des préparations disponibles.
En Pologne, nous consommons une quantité relativement importante de produits fermentés, comme les cornichons, le kéfir et le yaourt. Il est donc rare que nous manquions de bactéries Lactobacillus . La prise d'un complément multi-souches contenant également ce micro-organisme peut perturber l'équilibre, ce qui peut entraîner divers troubles digestifs, a-t-il noté.
Selon le professeur Łabaj, le microbiome est à la fois un miroir de notre santé et une porte d'entrée vers le monde extérieur. Cela lui permet, dans de nombreux cas, de détecter des signaux de maladie bien plus tôt que les marqueurs diagnostiques traditionnels. Dans une étude récemment publiée, l'équipe du professeur Łabaj a proposé un indice de santé basé sur les résultats de la caractérisation du microbiote intestinal.
Cependant, comme il l’a souligné, chaque personne possède un ensemble unique de micro-organismes.
Il n'existe pas de microbiome sain. Deux personnes qui consomment des aliments similaires et vivent ensemble peuvent avoir des bactéries totalement différentes. C'est pourquoi le microbiome devient un pilier de la médecine préventive personnalisée, dont l'objectif n'est pas seulement le traitement, mais surtout le maintien d'une bonne santé et d'une qualité de vie optimales, conclut-il.
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