Grippe: la Haute autorité de santé recommande (finalement) de privilégier certains vaccins, voici lesquels

La Haute autorité de santé (HAS) a recommandé vendredi 9 mai de privilégier à l'avenir certains vaccins anti-grippe chez les plus âgés, marquant un changement de doctrine à l'issue d'une épidémie particulièrement violente.

"La HAS recommande dans le cadre de la stratégie vaccinale contre la grippe saisonnière, chez les personnes de 65 ans et plus, que les vaccins Efluelda et Fluad soient utilisés préférentiellement par rapport aux vaccins injectables à dose standard disponibles", résume l'institution dans un communiqué.

Polémique entre laboratoires et autorités sanitaires

Efluelda, produit par le géant Sanofi, et Fluad, par le laboratoire Vifor, sont des vaccins conçus pour être plus efficaces. Le premier est plus dosé en antigènes, les composants du virus que le système immunitaire apprend à reconnaître, alors que le second comprend un adjuvant, c'est-à-dire un composant destiné à renforcer son action.

Or, ces deux vaccins, en particulier Efluelda, sont à l'origine depuis plusieurs années d'une polémique entre laboratoires et autorités sanitaires. Celles-ci ne jugeaient jusqu'alors pas qu'ils présentaient un intérêt probant par rapport aux autres vaccins, et ne les recommandaient donc pas plus que les autres.

À cause de cette situation, Sanofi n'avait pas commercialisé cette saison son vaccin Efluelda, jugeant trop bas le prix que lui proposaient les autorités.

"Nouvelles données"

Depuis, l'épidémie 2024/2025 de grippe s'est révélée particulièrement violente, avec une mortalité élevée par rapport aux années précédentes, poussant la HAS à réviser sa position, d'autant que les vaccins en circulation n'ont témoigné que d'une efficacité limitée chez les personnes âgées.

La HAS explique avoir "pris en compte les nouvelles données de la littérature montrant la capacité de ces deux vaccins", Efluelda et Fluad, "à réduire le nombre d'hospitalisations chez les personnes âgées ainsi que le nombre de cas de grippe confirmés en laboratoire", évaluant à 15-25% leur gain d'efficacité par rapport aux vaccins standards.

Elle les recommande donc en priorité chez les plus de 65 ans, soit la principale catégorie de personnes ciblées par les campagnes de vaccination anti-grippale.

En revanche, la HAS s'abstient de dresser une hiérarchie entre Efluelda et Fluad, et n'en recommande donc pas un plutôt qu'un autre.

Cette prise de position ouvre donc la voie à un retour d'Efluelda sur le marché, même s'il faudra encore attendre un nouvel avis de la HAS sur les conditions de remboursement, puis une reprise des négociations sur son prix.