Infección meningocócica: la Duma Estatal pide una revisión sistemática de la prevención de la vacunación

foto: Duma Estatal

Durante muchos años, Rusia ha mantenido una alta tasa de incidencia de infección meningocócica, con tendencia al aumento en los últimos tres años (en 2024, la tasa general fue de 0,47 por 100.000 habitantes, y la tasa de incidencia en menores de 14 años fue de 1,09 por 100.000). Esto indica que la inmunoprofilaxis actual no tiene impacto en el proceso epidémico de la infección meningocócica.

La mortalidad se mantiene en el 15%, llegando en algunos años al 22%. En el 20-30% de los casos, se presentan complicaciones graves con riesgo de discapacidad. Las consecuencias de la infección meningocócica incluyen complicaciones tempranas, como insuficiencia suprarrenal aguda (síndrome de Waterhouse-Friderichsen), síndrome de CID, y complicaciones tardías: sordera (10-20%), amputaciones de extremidades, deterioro cognitivo y epilepsia.

Al mismo tiempo, el volumen de inmunización está disminuyendo: el número de personas vacunadas disminuyó de 841 mil en 2023 a 518 mil en 2024 (un 38,4%).

El grupo de mayor riesgo incluye a los niños menores de 5 años y a los adolescentes de 13 a 17 años. En 2022, según datos oficiales, el 24 % de los niños infectados fallecieron antes de cumplir un año. A pesar de ello, la vacunación contra el meningococo no está incluida en el Calendario Nacional de Vacunación.

Entre los problemas sistémicos identificados:

• una lista limitada de grupos de personas sujetas a vacunación por razones epidemiológicas;
• incertidumbre de los conceptos de “indicaciones epidémicas” y “amenaza de enfermedades infecciosas”;
• fragmentación y desigualdad en la prevención de la vacunación en las regiones, lo que traslada los costos a los ciudadanos, las organizaciones médicas y los empleadores;
• Falta de vacunas nacionales, incluidas las vacunas conjugadas tetravalentes ( A , C , W , Y ).

Los expertos han señalado la necesidad de revisar la estrategia estatal. Se han presentado las siguientes propuestas:

• incluir la vacunación contra el meningococo en el calendario nacional;
• establecer en la legislación las definiciones de conceptos epidemiológicos clave;
• incluir fondos para la vacunación en el presupuesto federal de 2026;
• evaluar la “contribución” a la morbilidad entre los migrantes laborales y los grupos de riesgo definidos por SanPiN 3.3686-21;
• Fortalecer la formación de los médicos, el trabajo explicativo con la población y garantizar la igualdad de acceso a la vacunación en todo el país.

También se dieron recomendaciones para apoyar la producción nacional de vacunas de ciclo completo, incluida la realización de ensayos clínicos y el registro estatal de medicamentos.

Tras la reunión, diputados y expertos enfatizaron que la situación requiere decisiones regulatorias, organizativas y financieras a nivel federal, así como coordinación interdepartamental. Esta es la única manera de garantizar una reducción de la mortalidad, la discapacidad y la carga socioeconómica, que se estima en 1.400 millones de rublos anuales, con una eficiencia económica demostrada de la vacunación en una proporción de 4:1.

La reunión fue un paso importante hacia la revisión de los enfoques para combatir una de las infecciones bacterianas más peligrosas que amenazan a niños y adolescentes.