Demenz-Arten: Wie schwindet der Verstand?

Alzheimer Mittlerweile ist die Krankheit jedem bekannt, doch die anderen Gesichter der Demenz liegen noch immer im Dunkeln.

Doch der Abbau des Gehirns beschränkt sich nicht nur auf eine bestimmte Art und Weise. Manchmal beginnt es mit einer Blockade eines Blutgefäßes; manchmal bricht ein Protein zusammen und löscht die Identität aus. Verhalten ändert sich, Stimmungen verändern sich, Worte wechseln ihren Platz.

In diesem Artikel werden wir die Demenzformen, die nicht zu Alzheimer gehören, auf einfache, aber effektive Weise besprechen. Denn ohne ein Verständnis der Krankheit ist es nicht möglich, auf den Patienten zuzugehen.

1. Vaskuläre Demenz: Wenn die Gefäße, die das Gehirn versorgen, verstummen

Zweite ist die häufigste Demenzform. Warum? Die zum Gehirn führenden Blutgefäße verengen oder verstopfen. Dadurch wird die Sauerstoffzufuhr unterbrochen. Häufig tritt Demenz nach einem Schlaganfall auf. Sie kann aber auch bei Patienten auftreten, die einen „stummen Schlaganfall“ erlitten haben.

Symptome:

- Allmählich fortschreitende Vergesslichkeit.

- Geistige Verlangsamung.

- Plötzliche Stimmungsschwankungen.

- Gangstörung, Gleichgewichtsverlust.

- Manchmal Sprachschwierigkeiten

Risikofaktoren:

- Hypertonie.

- Diabetes.

- Cholesterin.

- Zigarette.

(Quelle: Cleveland Clinic, „Übersicht über vaskuläre Demenz“)

2. Demenz mit Lewy-Körpern: Träume und Vergessen

Die Krankheit ist durch Proteinklumpen, sogenannte Lewy-Körper, im Gehirn gekennzeichnet. Sie liegt zwischen Alzheimer und Parkinson. Sowohl die Bewegungsfähigkeit als auch die kognitiven Fähigkeiten sind beeinträchtigt.

Auffälligstes Merkmal: Visuelle Halluzinationen.

Symptome:

- Dinge klar sehen, die nicht real sind.

- Nachts aufwachen und herumstöbern.

- Ablenkung, Verwirrung.

- Muskelsteifheit, langsame Bewegungen.

- Schlafstörungen.

Oft wird der Patient gefragt: „Hat er Parkinson oder Demenz?“ Tatsächlich ist es beides.

(Quelle: Mayo Clinic, „Lewy-Body-Demenz“)

3. Frontotemporale Demenz: Die Persönlichkeit ist beeinträchtigt, das Gedächtnis bleibt erhalten

Es ist die häufigste Demenzform, die in jungen Jahren beginnt. Sie beginnt meist zwischen dem 45. und 65. Lebensjahr. Sie betrifft die Frontal- und Parietallappen des Gehirns. Das Gedächtnis kann lange erhalten bleiben, aber Verhalten, Sprache und Emotionen verändern sich.

Symptome:

- Unangemessenes Verhalten. (Lachen wie ein Kind, Wutanfall)

- Beeinträchtigtes Urteilsvermögen.

- Denken Sie an kulturelle Normen.

- Schwierigkeiten, Worte zu finden.

- Introversion oder umgekehrt soziale Ausgelassenheit.

Von diesen Menschen wird manchmal gesagt, sie seien „sich sehr verändernd“ und „nicht mehr derselbe Mensch“. Sie verwandeln sich, bevor sie vergessen.

(Quelle: Johns Hopkins Medicine, „Frontotemporale Demenz“)

4. Demenz vom gemischten Typ: Alles in einem

Es tritt häufig bei älteren Menschen auf. Es kommt sowohl zu Alzheimer als auch zu Gefäßverschlüssen. Das Gehirn erhält mehr als einen Schlag. Die Symptome sind komplexer und fortschreitender.

Hinweis:

- Vergesslichkeit wie Alzheimer.

- Schwankender Verlauf ähnlich einer vaskulären Demenz.

- Manchmal werden dem Bild auch Halluzinationen hinzugefügt.

Diese Demenztypen können nur durch neurologische Tests und MRI-PET-Bildgebung unterschieden werden.

(Quelle: BMJ – British Medical Journal, 2022)

Warum ist es wichtig, das zu wissen?

Denn nicht jede Demenz verläuft gleich.

Nicht jede Behandlung ist für jede Demenz geeignet.

Um angesichts eines bestimmten Verhaltens geduldiger zu werden, muss man den Grund dafür kennen.

Kurzer SAGE-Test – Formular zur mentalen Überprüfung

Datum schreiben: Schreiben Sie das heutige Datum, den aktuellen Monat und das aktuelle Jahr.

Uhrenzeichnung: Zeichnen Sie einen Kreis und platzieren Sie die Uhr „10 nach 11“ darin.

Erstellen Sie eine Tierliste: Schreiben Sie die Tiernamen auf, die Ihnen in 30 Sekunden in den Sinn kommen (streben Sie mindestens 10 an).

Schreiben Sie den folgenden Satz wörtlich: „Heute ist ein guter Tag, weil ich meine Gedanken noch kontrollieren kann.“

Beantworten Sie eine Frage: Schreiben Sie den Namen des Präsidenten.

Auswertung

Dieser Test liefert keine professionelle Diagnose, aber insbesondere die Abschnitte zum Finden von Tiernamen, Zeichnen von Uhren und Schreiben von Sätzen geben Aufschluss über die frühen Anzeichen einer kognitiven Verlangsamung.

(Quelle: Ohio State University Wexner Medical Center – SAGE-Test, 2022)