Ultraschall, MRT, Operation... Die Hohe Gesundheitsbehörde legt das Verfahren zur Diagnose von Endometriose fest

Die Hohe Gesundheitsbehörde (HAS) hat am Mittwoch, dem 4. Juni, die Rolle bildgebender Verfahren – Röntgen, Ultraschall usw. – bei der Diagnose von Endometriose klargestellt, einer Erkrankung, die Frauen betrifft und deren Erkennung oft lange dauert.

Diese Empfehlungen sollen „medizinischem Fachpersonal bei der Betreuung von Frauen mit wahrscheinlicher Endometriose helfen und die Vorgehensweisen im ganzen Land vereinheitlichen“, erklärt die HAS .

Endometriose betrifft viele Frauen – mehr als zwei Millionen im gebärfähigen Alter – und führt zu unterschiedlichen Symptomen wie Beckenschmerzen, Unfruchtbarkeit usw. Allerdings wird diese Krankheit oft nicht richtig erkannt, und manchmal dauert es Jahre, bis die Diagnose gestellt wird.

Derzeit umfasst der Diagnoseprozess mehrere Schritte: eine klinische Untersuchung anhand der Symptome und gegebenenfalls eine bildgebende Untersuchung. Sollte sich trotz vorhandener Symptome keine Endometriose feststellen lassen, kann eine Operation in Betracht gezogen werden. Diese ist jedoch invasiv und oft unsicher. Die aktualisierten Empfehlungen der Hohen Behörde präzisieren diesen Prozess.

Ausgehend von der klinischen Untersuchung, die insbesondere von einem Allgemeinmediziner oder einer Hebamme durchgeführt wird, „könnte im Falle von Symptomen und/oder klinischen Anzeichen eine Erstlinien-Endovaginalsonographie durch einen in dieser Praxis ausgebildeten Arzt durchgeführt werden“, urteilt die HAS.

Der nächste Schritt, „der vom überweisenden Gynäkologen und einem überweisenden Radiologen durchgeführt wird, basiert auf der Durchführung einer Becken-MRT +/- endovaginalen Ultraschalluntersuchung“, so die Behörde weiter.

Wenn schließlich eine Operation in Erwägung gezogen wird, werden in einer letzten Phase mehrere Spezialisten zusammengebracht, um „das Stadium des Fortschreitens der Krankheit zu bestimmen, um die Behandlung anzupassen – die Lokalisation der Läsionen, die am besten geeigneten Operationstechniken …“.