Schlüssel zum neuen „Leitfaden für die Gesundheit im Leichenschauhaus“, der kürzlich vom Ministerium genehmigt wurde

Der Interterritoriale Rat des Nationalen Gesundheitssystems hat den „Leitfaden zur Stärkung der Leichenbestattungsgesundheit in Spanien “ verabschiedet. Ziel ist die Harmonisierung der Vorschriften und Verfahren für die Obduktion im gesamten Land. Es handelt sich um ein technisches Dokument mit richtungsweisen, nicht regulatorischen Charakter. Es enthält gemeinsame Kriterien, bewährte Verfahren und Empfehlungen zur Verbesserung der Organisation und Bereitstellung von Leichenbestattungsdienstleistungen aus Sicht der öffentlichen Gesundheit .

Der Leitfaden basiert auf einer Analyse der aktuellen Situation der Leichenbestattungsversorgung in Spanien, die durch erhebliche regulatorische Heterogenität in den Autonomen Gemeinschaften gekennzeichnet ist. Diese Unterschiede betreffen wichtige Aspekte wie Bestattungsanforderungen , Zeitrahmen und Genehmigungen für Überführungen, den Umgang mit Todesfällen im Rahmen eines medizinischen Notfalls und die Anwendung von Biosicherheitsmaßnahmen.

Einer der wichtigsten Beiträge des neuen Leitfadens ist die Einbeziehung eines übergreifenden Ansatzes, der religiöse und kulturelle Vielfalt respektiert . Zum ersten Mal geht ein nationales technisches Dokument zur Gesundheit im Leichenschauhaus ausdrücklich auf die Notwendigkeit ein , Bestattungsabläufe mit den Überzeugungen und Praktiken der verschiedenen in Spanien vertretenen Religionsgemeinschaften in Einklang zu bringen .

Zu den vorgeschlagenen Maßnahmen gehören:

1. Lockerung der Vorschriften zur Erleichterung der Einhaltung traditioneller Praktiken verschiedener Religionsgemeinschaften, wie z. B. die Bestattung innerhalb kurzer Zeit nach dem Tod, die Verwendung von Leichentüchern anstelle von Särgen oder die Ausrichtung des Leichnams gemäß den Vorschriften des jeweiligen Glaubens. Diese Praktiken gelten als legitim, solange sie im Rahmen ausreichender Gesundheitsgarantien und in Abstimmung mit den Gesundheitsbehörden und Bestattungsunternehmen durchgeführt werden.
2. Förderung gezielter und kontinuierlicher Schulungen für Mitarbeiter im Gesundheitswesen, Bestattungswesen und in der Verwaltung zu Aspekten religiöser, kultureller und ethnischer Vielfalt sowie zu Kommunikationsfähigkeiten und respektvoller Unterstützung von Familien. Diese Schulungen sollen diskriminierendem Verhalten vorbeugen , die Betreuung in Trauerzeiten verbessern und eine sensible und menschliche Betreuung der Obduktion gewährleisten.
3. Die Entwicklung und Aktualisierung adaptiver Protokolle für gesundheitliche Notfälle , Katastrophen oder Mehrfachtodesfälle, die kulturelle und religiöse Variablen als relevante Elemente berücksichtigen . Diese Protokolle müssen praktikable Alternativen für die Durchführung der wesentlichen Rituale jeder Gemeinschaft berücksichtigen, auch in Kontexten mit hohem Gesundheitsdruck, und dabei stets den Schutz der öffentlichen Gesundheit und die Würde der Verstorbenen gewährleisten.
4. Es wird empfohlen, institutionelle Ansprechpartner zu ernennen, die auf religiöse Vielfalt spezialisiert sind und als Kontaktstellen zwischen öffentlichen Diensten und betroffenen Gemeinschaften fungieren, die Lösung von Vorfällen erleichtern und im Voraus kulturell angemessene Reaktionen planen.

Neben der ethischen Dimension schlägt der Leitfaden auch technische Maßnahmen zur Verbesserung des Systems vor, beispielsweise:

1. Die Schaffung eines interoperablen Leicheninformationssystems, das regionale, kommunale und staatliche Register für Tod, Behandlung und Leichenbestattung integriert und vernetzt. Dieses System würde die Rückverfolgbarkeit von Prozessen erleichtern, zu einer präziseren epidemiologischen Überwachung beitragen und ein besseres Management bei Mehrfachtodesfällen ermöglichen, sowohl bei gesundheitlichen Notfällen als auch bei Naturkatastrophen oder Massenunfällen. Seine Einführung würde dazu beitragen, Doppelarbeit zu reduzieren, Verfahren zu beschleunigen und die Transparenz des Systems zu verbessern.
2. Überprüfung und Aktualisierung der Protokolle für den Umgang mit biologischen Risiken, schwerwiegenden Gesundheitsrisiken oder Todesfällen in Ausnahmesituationen (Pandemien, Klimanotfälle, Zwangsvertreibung). Diese Protokolle umfassen spezifische Maßnahmen zur Gewährleistung der Biosicherheit des Personals, der angemessenen Zwischenlagerung von Leichen und der endgültigen Entsorgung nach den Kriterien der Würde und Verhältnismäßigkeit , auch unter medizinischem Druck.
3. Förderung der interinstitutionellen Koordinierung, insbesondere zwischen Gesundheitsdiensten, Bestattungsbehörden, Standesämtern, Stadträten und autonomen Gemeinschaften . Ziel ist die Schaffung optimierter Mechanismen für Kommunikation und Zusammenarbeit sowohl im Routinebetrieb als auch in Notfallsituationen , um den Verwaltungsaufwand zu verringern, unnötige Verzögerungen zu vermeiden und die umfassende und koordinierte Reaktion auf jeden Todesfall zu verbessern.

Der Interterritoriale Rat des Nationalen Gesundheitssystems hat den „Leitfaden zur Stärkung der Leichenbestattungsgesundheit in Spanien “ verabschiedet. Ziel ist die Harmonisierung der Vorschriften und Verfahren für die Obduktion im gesamten Land. Es handelt sich um ein technisches Dokument mit richtungsweisen, nicht regulatorischen Charakter. Es enthält gemeinsame Kriterien, bewährte Verfahren und Empfehlungen zur Verbesserung der Organisation und Bereitstellung von Leichenbestattungsdienstleistungen aus Sicht der öffentlichen Gesundheit .