Europa warnt vor „gravierenden Mängeln“ bei der Infektionsprävention in Pflegeheimen.

Das Europäische Zentrum für die Prävention und die Kontrolle von Krankheiten (ECDC) warnte am Montag vor „schweren Mängeln“ bei den Maßnahmen zur Infektionsprävention und -kontrolle in Einrichtungen der Langzeitpflege, etwa Pflegeheimen , sowie bei der Optimierung des Einsatzes antimikrobieller Mittel.

Laut einer zwischen 2023 und 2024 vom ECDC in 18 Ländern der Europäischen Union und des Europäischen Wirtschaftsraums durchgeführten Umfrage hatten bis zu 3,1 % der Bewohner dieser Einrichtungen mindestens eine im Gesundheitswesen erworbene Infektion.

Zu den am häufigsten gemeldeten Infektionen zählen Infektionen der Harnwege, der Atemwege und der Haut. Der am häufigsten vorkommende Mikroorganismus ist „Escherichia coli“, gefolgt von „SARS-CoV-2“ , „Klebsiella pneumoniae“ und „Staphylococcus aereus“ .

Trotzdem konnte bisher nur jede fünfte im Gesundheitswesen auftretende Infektion mikrobiologisch bestätigt werden. Daher äußern Forscher ihre Besorgnis über eine Unterdiagnose und Unterbehandlung ohne eindeutige Beweise.

Mehr als 4 % der Bewohner erhielten zum Zeitpunkt der Umfrage mindestens ein antimikrobielles Mittel und fast ein Drittel davon zu prophylaktischen Zwecken.

In Bezug auf die Bereitschaft dieser Zentren zur Vorbeugung von Infektionen und ihren „umsichtigen“ Einsatz von Antibiotika stellt der Bericht fest, dass zwar alle über Protokolle zur Händehygiene verfügen, sich jedoch jedes Fünfte in erster Linie auf das Händewaschen mit Wasser und Seife verlässt, während die anderen alkoholbasierte Händedesinfektionsmittel als primäre Methode der Händehygiene verwenden.

Trotzdem verfügt fast ein Drittel dieser Einrichtungen nicht über ein regelmäßiges System zur Überwachung der Händehygiene und zur Rückmeldung an das Personal, und in jeder fünften Einrichtung gibt es kein in Infektionsprävention und -kontrolle geschultes Personal .

Darüber hinaus verfügte weniger als die Hälfte über einen Ausschuss zur Infektionsprävention und -kontrolle , fast 40 % hatten kein Programm zur Optimierung des Einsatzes antimikrobieller Mittel und nur jede zehnte Einrichtung bot Schulungen zur richtigen Verschreibung von Antibiotika an.

„ Zuverlässige Daten sind die Grundlage für wirksame Maßnahmen. Diese Umfrage zeigt, dass wir die Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen durch evidenzbasierte Strategien, eine verbesserte Überwachung und ein starkes Engagement für echte Veränderungen besser schützen müssen“, sagte Piotr Kramarz, Chefwissenschaftler des ECDC.

Als primäre Methode zur Handhygiene wird ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis empfohlen.

Aus all diesen Gründen hat das ECDC die Gesundheitsbehörden aller Länder und die Leiter von Pflegeheimen dazu aufgefordert , die Infektionsprävention und -kontrolle in diesen Einrichtungen zu verstärken, und zwar durch Schulungen des Personals , die Bereitstellung zusätzlicher Ressourcen, eine verbesserte Überwachung sowie die Förderung klarer Richtlinien und eines größeren Bewusstseins.

Darüber hinaus wurde empfohlen, alkoholbasierte Handdesinfektionsmittel als primäre Methode zur Handhygiene zu etablieren und die Verschreibungspraxis für antimikrobielle Mittel zu verbessern, wobei der Schwerpunkt auf der Rationalisierung der Verwendung von Prophylaxemitteln liegen sollte.

„Diese Maßnahmen sind von entscheidender Bedeutung, um die Gesundheit der Bewohner von Langzeitpflegeeinrichtungen zu schützen und die Ausbreitung antimikrobieller Resistenzen in ganz Europa einzudämmen“, erklärte das ECDC.